Дисес инструкция по применению

Джес Плюс

Состав

В состав Джес Плюс (активные таблетки) содержатся действующие ингредиенты дроспиренон, этинилэстрадиола бетадекс клатрат, кальция левомефолат.

В состав также входят дополнительные компоненты моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипролоза.

В составе вспомогательной таблетки содержится действующий компонент кальция левомефолат, а также дополнительные ингредиенты лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток. Активные таблетки имеют двояковыпуклую, круглую форму, их покрывает розовая пленочная оболочка. С одной стороны таблетки есть гравировка «Z+» в шестиугольнике.

Вспомогательные таблетки имеют двояковыпуклую, круглую форму, их покрывает оранжевая пленочная оболочка. С одной стороны таблетки есть гравировка «М+» в шестиугольнике.

В контурной упаковке содержится по 24 активные таблетки и еще 4 вспомогательные таблетки. В картонной коробке – один блистер.

Фармакологическое действие

Таблетки Джес Плюс являются низкодозированным пероральным монофазным эстроген-гестагенным контрацептивом, который включает активные таблетки, а также таблетки дополнительные, в составе которых есть кальция левомефолат.

Контрацептивное воздействие средства достигается благодаря подавлению овуляции и увеличению уровня вязкости цервикальной слизи.

Женщины, которые принимают такие препараты, отмечают, что их менструальный цикл постепенно становится более регулярным, а в дни менструации уменьшается болезненность и интенсивность выделений. Как следствие, при приеме препарата у женщин снижается риск развития дефицита железа и анемии. Также есть информация о том, что средство уменьшает риск рака эндометрия и яичников.

Вещество дроспиренон, которое содержится в составе этого контрацептива, оказывает на организм антиминералокортикоидное влияние, предупреждает задержку жидкости в организме, связную с гормонозависимостью. Также вещество обеспечивает антиандрогенную активностью, что, в свою очередь, обеспечивает уменьшение проявления акне, улучшение состояния волос и кожных покровов.

Воздействие дроспиренона подобно влиянию прогестерона, который естественным образом вырабатывается в организме женщины. Этот момент следует учесть тем, кто выбирает себе средство контрацепции.

Вещество кальция левомефолат – это биологически активная форма фолата. Этот компонент в организме усваивается более активно, чем фолиевая кислота. При регулярном приеме левомефолата удовлетворяется потребность в фолиатах в женском организме.

При наличии в составе перорального контрацептива кальция левомефолата у женщины, принимающей такой препарат, уменьшается уровень риска проявления дефекта нервной трубки плода при неожиданной беременности. При этом женщина, только узнавшая о беременности, должна сразу прекратить прием таблеток Джес Плюс.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Дроспиренон при приеме внутрь очень быстро всасывается, при приеме однократно наибольшая концентрация в крови отмечается через 1-2 часа. Уровень биодоступности равен 76-85%. Прием пищи на биодоступность средства не влияет. Выводится в виде метаболитов почками и ЖКТ.

Этинилэстрадиол полностью и быстро всасывается после перорального приема. Наибольшая концентрация препарата достигается через 1–2 часа. Его уровень биодоступности составляет примерно 60% при пероральном приеме. Если одновременно употребляется пища, биодоступность вещества понижается на 25%. Выводится из организма в виде метаболитов, через почки ЖКТ. Период полувыведения – примерно 24 часа.

Кальция левомефолат всасывается в организме быстро, он включается в пул фолатов. После приема отмечается двухфазная фармакокинетика: наблюдается пул с быстрым и медленным метаболизмом. Выводится как в неизмененном виде, так и в виде метаболизмов через почки и пищеварительную систему.

Показания к применению

Противозачаточные таблетки Джес Плюс показаны как контрацептив тем женщинам, у которых отмечается гормонозависимая задержка жидкости. Также используется для контрацепции для женщин, которым необходима терапия умеренной формы угревой сыпи. Джес Плюс показан как контрацептив для женщин, в организме которых отмечается недостаток фолатов. Также показан женщинам с тяжелыми симптомами ПМС.

Противопоказания

Противопоказано использовать противозачаточные таблетки Джес Плюс женщинам, у которых отмечаются такие заболевания и состояния организма:

  • непереносимость составляющих средства или повышенная чувствительность к ним;
  • тромбоз, тромбоэмболия (в анамнезе, в текущий период);
  • состояния, которые предшествуют развитию тромбоза (в анамнезе, в текущий период);
  • наличие нескольких факторов, которые повышают риск проявления тромбоза;
  • мигрень, при которой отмечаются неврологические симптомы;
  • сахарный диабет, при котором у больного присутствуют сосудистые осложнения;
  • тяжелые болезни печени, в том числе – печеночная недостаточность, опухоли печени (доброкачественные или злокачественные);
  • почечная недостаточность в острой или в тяжелой форме;
  • злокачественные опухоли, связанные с гормонозависимостью, и подозрение на развитие таких образований;
  • кровотечение из влагалища, причины которого неясны;
  • беременность и грудное кормление;
  • непереносимость лактозы, связанная с наследственностью.

Если какие-либо из перечисленных состояний или болезней проявляются уже при приеме контрацептива, следует немедленно прекратить прием Джес Плюс.

С осторожностью нужно принимать эти противозачаточные таблетки, если у женщины отмечаются такие болезни или состояния:

  • наличие факторов, повышающих риск проявления тромбоэмболии, тромбоза (лишний вес, курение, артериальная гипертензия, наследственная склонность к тромбозу, мигрень и др.);
  • болезни, при которых возможно развитие нарушений периферического кровотока;
  • гипертриглицеридемия;
  • болезни печени;
  • болезни, развитие или усугубление которых отмечалось впервые в период беременности или в процессе лечения половыми гормонами;
  • период после родов.

Побочные действия

При приеме Джес Плюс могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, болевые ощущения в молочных железах, появление периодических кровотечений из половых путей;
  • мигрень;
  • депрессивное состояние, перепады настроения.

В редких случаях отмечаются такие побочные действия:

Джес Плюс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Если женщина выбирает в качестве средства контрацепции данное, то обязателен его правильный прием.

Инструкция на Джес плюс предусматривает пероральный прием таблеток согласно с тем порядком, который указан на упаковке средства. Женщина должна четко знать, как принимать таблетки: их не нужно разжевывать, необходимо запивать небольшим количеством жидкости. Нужно стараться употреблять таблетки примерно в одинаковое время.

Ежедневно, на протяжении 28 дней, следует пить по 1 таблетке. После того как завершается упаковка, нужно сразу открывать следующую.

Начинать прием таблеток нужно в первый день месячного цикла, то есть в первый день кровотечения.

Если у женщины отмечается диарея или рвота, то препарат в связи с такими расстройствами организма может всасываться не полностью, вследствие чего необходима дополнительная контрацептивная защита в этот период.

Передозировка

Нет информации о передозировке Джес Плюс. В таком случае возможно проявление тошноты, рвоты и мажущих выделений. Показана в таком случае симптоматическая терапия. Кальция левомефолат хорошо переносится организмом.

Взаимодействие

Если одновременно ведется прием пероральных контрацептивов и других лекарств, вероятно проявление маточных кровотечений или снижение контрацептивного воздействия таблеток.

При одновременном лечении препаратами, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, возможен рост клиренса половых гормонов.

При приеме ряда антибиотиков (пенициллины, тетрациклин) возможно уменьшение кишечно-печеночной рециркуляции эстрогенов. Как следствие снижается концентрация этинилэстрадиола.

Если женщина принимает медикаменты, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты печени, то в это время, а также на протяжении 28 дней после прекращения такого лечения нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

В период лечения антибиотиками и еще в течение одной недели после их отмены нужно использовать дополнительные контрацептивы (исключение – Рифампицин, Гризеофульвин).

При приеме некоторых лекарств может снижаться эффективность кальция левомефолата. Это триметоприм, Метотрексат, Сульфасалазин, Триамтерен, Хлестирамин, Фенитоин, Карбамазепин, Примидон, Фенобарбитал и др.

Фолаты изменяют фармакокинетику или фармакодинамику ряда медикаментов.

Условия продажи

В аптеках Джес Плюс продается по рецепту.

Условия хранения

Средство нужно хранить при температуре не больше 25 °C. Нужно беречь таблетки от доступа детей.

Срок годности

Хранить можно 5 лет

Особые указания

Нужно сопоставлять уровень риска и пользы при наличии некоторых болезней у женщины, собирающейся использовать Джес Плюс с целью контрацепции.

Прием средства может маскировать наличие в организме дефицита витамина В12.

Если произошел пропуск таблетки, то на протяжении 24 часов понижения контрацептивного эффекта не наблюдается. Выпить таблетку нужно сразу же после того, как женщина об этом вспомнит. Даже если одновременно придется принимать две таблетки, пропущенную таблетку нельзя игнорировать. Больше двух таблеток в день принимать нельзя.

Если женщина пропускала таблетки, и во время употребления неактивных пилюль у нее нет кровотечения, следует провести тест на беременность.

В процессе приема Джес Плюс возможно проявление кровянистых выделений. Чаще всего это бывает в первые месяцы приема средства.

Джес Плюс не обеспечивает защиту от ВИЧ-инфекции и венерических болезней.

Джес Плюс не оказывает внимание на выраженность психомоторных реакций.

Джес Плюс

Джес Плюс

таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Джес Плюс

таблетки покрытые пленочной оболочкой 84 шт.

Инструкция по применению

Статистика и факты

Джес Плюс (торговое название) – эстроген-гестагенный препарат для контрацепции, содержащий одинаковую дозу активного вещества в каждой таблетке. Обладает антиандрогенным эффектом.

Выпускается Германской фармацевтической компанией «Bayer Schering», имеющей представительство и в России. Производитель также поставляет на рынок витамины для головного мозга, противоклимактерические, обезболивающие, антиаллергические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, витаминно-минеральные комплексы, корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, спреи от насморка, средства против изжоги.

Одно из показаний к использованию Джес – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций). Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности. Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакологическая группа

Джес Плюс – фармакологическое гормональное средство, применяющееся у женщин для предупреждения нежелательной беременности. Препарат монофазный: содержит одинаковую дозу эстрогена и гестагена в каждой таблетке. Подходит для девушек и молодых женщин, так как является микродозированным средством.

Форма выпуска и компонентный состав

Джес Плюс выпускается в удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В упаковке с препаратом двадцать восемь или восемьдесят четыре таблетки в зависимости от приобретенной фасовки, а также инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входят три основные фармацевтические субстанции: синтетический прогестин дроспиренон в количестве 3 мг на каждую таблетку, 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,451 мг кальция в виде левомефолата. Кроме того, в состав каждой таблетки входят дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, а также компоненты пленочной оболочки.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального контрацептива

Активные таблетки содержат гормоны и кальций, вспомогательные – только кальций, способствующий улучшению состояния кожи, ногтей, волос, коллагеновых структур. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток. Кроме того, медикамент подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. У девушек, принимающих Джес, нормализуется менструальный цикл, становится регулярным. После отмены препарата с содержанием эстрогена и гестагена у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

После приема внутрь per os дроспиренон быстро и интенсивно всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация достигается через два часа. Вещество распределяется, связывается с глобулинами в крови. Этинилэстрадиол после приема внутрь per os всасывается быстро и в полном объеме. Максимальная концентрация достигается через два часа. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней в женских половых органах, составляет до шестидесяти процентов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – сутки. Кальций в виде левомефолата после приема внутрь всасывается быстро, интенсивно, встраивается в нормальный, физиологический метаболизм фолатов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до пяти часов.

Спектр показаний к использованию

Препарат применяется для:

  • Предупреждения нежелательной беременности, особенно у женщин с зависимой от гормонов задержкой жидкости в организме.
  • Контрацепции и улучшения состояния коллагеновых структур, лечения угрей.
  • Предупреждения нежелательной беременности у женщин с недостатком фолатов.
  • Контрацепции и терапии некоторых форм предменструального синдрома.
Читайте также:  Крышка для колодца своими руками пошаговая инструкция

Спектр противопоказаний к использованию Джес Плюс

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Диагностированной беременности.
  • Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.

  • Мигрени.
  • Гормонзависимых новообразованиях различных органов.
  • Онкологических заболеваниях молочной железы.
  • Новообразованиях печени.
  • Повышении уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы – до выяснения причины и нормализации показателей.
  • Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся терапии.
  • Детском возрасте, у девушек до восемнадцати лет.
  • Кровотечении из половых органов.
  • Генетической предрасположенности к тромбозам.
  • Воспалении поджелудочной железы с повышением уровня триглицеридов.
  • Недостатке лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы.
  • Полный список противопоказаний и состояний, при которых необходимо принимать препарат с осторожностью, представлен в официальной инструкции.

    Побочные действия медикамента

    Возможны такие нежелательные эффекты, как:

    • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
    • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
    • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
    • Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.

  • Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Изменение менструального цикла.
  • Набухание и болезненность молочных желез.
  • Сильные боли внизу живота во время менструаций.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение.
  • Патологическое выпадение волос.
  • Ощущение жара, распространяющегося по лицу.
  • Присоединение инфекционного процесса во влагалище.
  • Инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, носовой полости, мочевыводящих путей.
  • Мигрень, головокружение, чувство ползания мурашек в разных частях тела.
  • Смена настроений.
  • Снижение полового влечения.
  • Повышение массы тела, аппетита.
  • Угри на коже лица, шеи, спины.
  • Боль в мышцах, суставах, пояснице.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Повышение кровяного давления.
  • Нарушение свертываемости крови: тромбозы, тромбоэмболии.
  • Гормонзависимые новообразования.
  • Болезнь Либмана-Сакса.
  • Отосклероз.
  • Отеки.
  • При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

    Применение таблеток Джес: способ, особенности, доза

    Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Таблетки принимают внутрь per os, если необходимо, запивают необходимым количеством воды. Пьют по одной таблетке в сутки в течение двадцати восьми дней. Для дальнейшей контрацепции начинают прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение начинается после приема третьей неактивной таблетки из блистера.

    Особые указания при использовании средства Джес Плюс

    В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Джес Плюс противопоказан.

    Перед назначением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования контрацептива.

    Применение при беременности и до прекращения кормления грудью

    Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

    Передозировка

    Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

    Одновременный прием гормонального средства Джес Плюс с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

    Высок риск кровотечения при использовании совместно с препаратами, обладающими индуцирующей активностью на ферменты печени. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления контрацептивного действия. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

    Условия хранения

    Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

    • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
    • Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
    • Недоступность для детей.

    После истечения срока не применять.

    Отпуск из аптек

    Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.

    Аналоги

    Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Джес плюс: инструкция по применению

    Джес Плюс – это лекарственное средство, относящееся к пероральным контрацептивам и назначаемое для предотвращения нежелательной беременности.

    Форма выпуска и состав

    Препарат производят в виде активных комбинированных таблеток двояковыпуклой, круглой формы и розового цвета. На одной стороне таблетки имеется правильный шестиугольник с символом «Z+». В состав 1 таблетки входит 451 мкг кальция левомефолата, 3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола.

    Также препарат выпускают в виде вспомогательных витаминных таблеток, имеющих двояковыпуклую, круглую форму и светло-оранжевый цвет. На одной стороне таблетки нарисован правильный шестиугольник с символом «М+». 1 таблетка содержит 451 мкг кальция левомефолата.

    В качестве вспомогательных веществ используют магния стеарат, гипролозу, кроскармелозу натрия, целлюлозу микрокристаллическую, лактозу моногидрат.

    Фармакологические свойства

    Лекарственное средство Джес Плюс относится к монофазным комбинированным контрацептивным препаратам. Помимо активных компонентов, в лекарстве содержатся витамины, которые играют вспомогательную роль.

    Суть контрацептивного эффекта заключается в том, что этинилэстрадиол способен угнетать процессы овуляции и менять физические свойства цервикальной слизи. Благодаря этому зачатие не может произойти и наступить нежелательная беременность.

    Применение препарата помогает устранить обильность, интенсивность и болезненность кровотечений во время менструального цикла, а также нормализует его продолжительность. Контрацептив нормализует гормональный фон, что понижает риск возникновения онкологических заболеваний яичников и эндометрия.

    Дроспиренон оказывает антиминералкортикоидное действие, благодаря этому из организма выводится лишняя жидкость, снижается отечность и уменьшается масса тела.

    Также дроспиренон проявляет антиандрогенное действие, которое способствует снижению секреции сальных желез, что устраняет жирность кожных покровов.

    Показания к применению

    Препарат назначают в следующих ситуациях:

    • Контрацепция и терапия предменструального синдрома в тяжелой форме.
    • Контрацепция для женщин, имеющих дефицит фолатов.
    • Контрацепция и терапия акне в умеренной стадии.
    • Контрацепция для женщин, имеющих симптомы задержки жидкости в организме, зависимой от гормонов.

    Режим дозирования

    Таблетки предназначены для приема внутрь. Принимать их необходимо строго по тому порядку, который указан на упаковке. Прием осуществляется ежедневно в одинаковое время. Таблетку нельзя разжевывать. Препарат принимается непрерывно в течение 28 дней.

    Джес Плюс следует начать принимать в первые сутки менструального цикла.

    Если после приема таблетки в течение первых четырех часов произошла рвота или диарея, то нарушается всасывание препарата и эффективность лекарства снижается. Соответственно, необходимо предпринять дополнительные меры от нежелательной беременности.

    Лекарственное средство Джес Плюс не назначают после менопаузы.

    Если у женщины имеются тяжелые нарушения функции печени или почек, то препарат противопоказан.

    Передозировка

    Случаи передозировки препаратом Джес Плюс не зарегистрированы.

    Если принять лекарство в дозировке, превышающей терапевтическую норму, то возможно появление следующих симптомов: рвота, тошнота, кровянистые мажущие выделения из влагалища.

    Лечение передозировки проводится при помощи симптоматической терапии.

    Беременность и лактация

    Препарат нельзя применять во время беременности. В случае, когда беременность наступила в период приема лекарства Джес Плюс, тогда препарат необходимо сразу отменить. Поскольку информация о применении препарата в период беременности очень ограниченная, сложно описать негативное влияние лекарства на течение беременности, здоровье плода и здоровье новорожденного.

    Препарат также нельзя применять во время лактации. Прием лекарства может менять состав грудного молока и влиять на его количество.

    Побочные действия

    Самые частые жалобы, о которых сообщалось после применения препарата, следующие: кровотечения из половых путей, маточные кровотечения нерегулярного характера, болезненность в молочных железах, тошнота.

    К серьезным побочным эффектам можно отнести венозную и артериальную тромбоэмболию.

    Также может беспокоить мигрень, потеря или уменьшение либидо, перепады настроения или депрессия.

    Имеются побочные реакции с крайне редкой частотой проявления и связывают их с применением препаратов из другой группы контрацептивов:

    • Рак молочных желез;
    • Злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
    • Узловатая эритема;
    • Повышение артериального давления;
    • Гипертриглицеридемия;
    • Нарушение функционирования печени;
    • Язвенный колит, болезнь Крона;
    • Повышенная чувствительность – крапивница, сыпь.

    Противопоказания

    Лекарство Джес Плюс нельзя принимать при следующих заболеваниях:

    • Цереброваскулярные нарушения, артериальный и венозный тромбоз, тромбоэмболия;
    • Мигрень, имеющая очаговые неврологические симптомы;
    • Заболевания печени в тяжелой стадии и печеночная недостаточность;
    • Сахарный диабет, имеющий сосудистые осложнения;
    • Почечная недостаточность в острой и/или тяжелой форме;
    • Кровотечение из влагалища;
    • Злокачественная или доброкачественная опухоль печени;
    • Период беременности и лактации;
    • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
    • Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов лекарства.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременный прием препарата Джес Плюс и других пероральных контрацептивов может спровоцировать маточное кровотечение и снизить надежность контрацепции.

    Существуют препараты, применение которых вместе с лекарством Джес Плюс может снизить эффективность последнего: невирапин, гризеофульвин, фелбамат, топирамат, окскарбазепин, рифампицин, карбамазепин, примидон, барбитураты, фенитоин.

    Тетрациклины и пенициллины также понижают уровень этинилэстрадиола в крови.

    Если есть необходимость принимать антибиотики, то в этот период лечения и последующие 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

    Особые указания

    В первый год (особенно первые 3 месяца) применения данного препарата повышается риск возникновения венозной тромбоэмболии. Заболевание проявляется тромбозом глубоких вен и эмболией легочной артерии. Очень редко возможен тромбоз кровеносных сосудов почек, печени, мозга.

    Вероятность возникновения артериального или венозного тромбоза увеличивается с возрастом, у курящих женщин, а также пациенток, имеющих ожирение.

    Риск появления тромбоэмболии повышается в послеродовой период.

    Если после начал применения препарата Джес Плюс женщина отметила стойкое и значительное увеличение артериального давления, то лекарство следует отменить.

    Джес плюс цена

    Средняя стоимость препарата Джес Плюс по Москве составляет 900 рублей.

    Аналоги таблеток Джес плюс

    Аналогом препарата Джес Плюс по фармакологическому действию является Ярина Плюс.

    Условия и срок хранения

    Лекарственно средство Джес Плюс необходимо хранить при температуре 25 гр С в месте, недоступном для маленьких детей. Препарат разрешается использовать в течение 3 лет с момента его выпуска.

    Джес Плюс

    Показания к применению

    – контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме;

    – контрацепция и лечение умеренной формы акне (acne vulgaris);

    – контрацепция у женщин с дефицитом фолатов;

    – контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома.

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

    Противопоказания

    Препарат не применяется после менопаузы.

    Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.

    Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.

    – тромбоз (венозный и артериальный) и тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

    – состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

    – наличие множественных или выраженных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

    – мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

    – сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

    – печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

    – тяжелая и/или острая почечная недостаточность;

    Читайте также:  Бордосская жидкость инструкция по приготовлению

    – опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

    – выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

    – кровотечение из влагалища неясного генеза;

    – беременность или подозрение на нее;

    – период кормления грудью;

    – редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы);

    – повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов препарата.

    – факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

    – другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;

    – наследственный ангионеврогический отек;

    – заболевания печени, не относящиеся к противопоказаниям;

    – заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденхема);

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таб./сут непрерывно в течение 28 дней. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей.

    Прием препарата начинается в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

    В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности.

    Эффективность и безопасность препарата в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано.

    Фармакологическое действие

    Джес Плюс – это низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат.

    Контрацептивный эффект препарата в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

    У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

    Побочные действия

    – тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза (более чем у 3% женщин, применяющих препарат по показаниям ‘Контрацепция’ и ‘Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris)’);

    – тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения (более чем у 10% женщин, применяющих препарат по показанию ‘Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома’);

    – артериальная и венозная тромбоэмболия;

    – со стороны ЦНС: часто – мигрень;

    – психические расстройства: часто – перепады настроения, депрессия/подавленное настроение; нечасто – уменьшение или потеря либидо;

    – со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота;

    – со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто – боль в молочных железах1, нерегулярные маточные кровотечения1, кровотечения из половых путей неуточненного генеза.

    Особые указания

    Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных в противопоказаниях либо отмеченные назначающим препарат врачом, имеются в настоящее время, следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата данного препарата.

    Артериальная тромбоэмболия может угрожать жизни или привести к летальному исходу.

    Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

    – у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

    – ожирения (ИМТ более 30 кг/м2);

    – семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата ДжесR Плюс;

    – длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование препарата ДжесR Плюс (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации;

    – заболеваний клапанов сердца;

    Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.

    Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

    Применение при беременности и лактации

    Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

    Имеющиеся данные о применении препарата во время беременности ограничены и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного ребенка. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими КОК до беременности, или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата не проводилось.

    Препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Прием препарата может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.

    Взаимодействие

    Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к ‘прорывным’ маточным кровотечениям и/или снижению надежности контрацепции.

    Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции.

    Вопросы, ответы, отзывы по препарату Джес Плюс

    Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

    Инсектицид «ДЕЦИС-Профи»/ «Эксперт»/ «Люкс» – регламенты обработок

    Препарат «Децис» достаточно сильное и соответственно эффективное инсектицидное средство. Входит в ТОП-10 лучших применяемых инсектицидов. В свое время был разработан немецкой компанией «BAYER» в срочном порядке для борьбы с внезапными массовыми нашествиями особо опасных вредителей (саранча и пр.) для защиты зерновых и плодовых культур.

    Задача была поставлена найти замену пестициду «ДДТ» — препарату не только запрещенному к применению, но и уже не достаточно эффективному на насекомых-вредителей. Замена была найдена — это синтетический пиретроид «дельтаметрин», то действующее вещество, которое было положено в основу препарату «Децис».

    В этом материале детально рассмотрим инструкцию по применению «Децис» — назначение, разновидности, состав, принцип действия, регламенты работ и дозировки, ограничения и безопасность, а также достоинства и его недостатки.

    Назначение «Децис»

    Препарат «Децис» — инсектицид контактно-кишечного действия. Имеет широкий спектр действия – действует мгновенно на всех без исключения жесткокрылых (жуков), чешуекрылых (бабочек), равнокрылых (тлей, стеклянниц), большинство сетчатокрылых (пилильщики, осы) и двукрылых (мухи). Поэтому на сегодня этот препарат один из тех, который массово применяется и в сельском хозяйстве, и в ЛПХ.

    Состав и принцип действия

    В составе препарата «Децис» действующее вещество «ДЕЛЬТАМЕТРИН», оказывающее мгновенное нервнопаралитическое действие на насекомых – вредителей, путем проникания через покровы тела и/или через пищеварительный тракт во время их питания. Далее проходит необратимая деактивация каналов мембран нервных клеток и блокада нервной проводимости, что в результате ведет к летальному исходу.

    Быстродействие обеспечивается наличием в составе токсинов — цианогруппы CN (цианидов) и брома Br. Нервнопаралитическое действие определяется уже структурой всей его молекулы.

    Пример взаимодействия препарата «Децис Эксперт» с поверхностью насекомого, на примере злаковой тли. По материалам сайта https://www.cropscience.bayer.ru

    Важно отметить два момента:

    1) Наличие «порогового» эффекта у препарата. До определенного уровня концентрации д.в. препарата может не действовать совсем, а если «порог» превышен, то препарат уже вступает в полную силу. Поэтому при использовании «Дециса» ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ ДОЗИРОВКИ, т.к. либо вредители останутся живыми, либо передозировка может нанести серьезный вред человеку и во время работы, и при употреблении сельхозпродукции.

    2) «Дельтаметрин» не является акарицидом, поскольку «порог» действия на паукообразных значительно выше, чем у других насекомых. Практически он близок к человеческому «порогу». Увеличение концентрации в этом случае губительно для человека. Поэтому не следует его использовать при обработке от участков от клещей.

    Препаративная форма и концентрация

    Препарат «Децис» выпускается в трех модификация:

    а) «Децис Профи, ВДГ» – дозировка дельтаметрина 250 гр./кг. Выпускается в виде водо-дисперсных гранул в пакетах по 1гр и во флаконах 0,6кг;

    Примеры препаратов линейки «Децис Профи»

    б) «Децис Эксперт, КЭ» – дозировка дельтаметрина 100 гр./литр. Выпускается в виде концентрата эмульсии в ампулах по 5мл. и емкостях 1л. и 5л.;

    Примеры препаратов линейки «Децис Эксперт»

    в) И сейчас появился новый «Децис Люкс, КЭ» — также концентрат эмульсии, концентрация д.в. 25гр./литр. Производитель намеренно отходит от сильно концентрированных препаратов. Объясняя это с одной стороны снижением стоимости, а с другой стороны – для уменьшения рисков. Фасуется в ампулы по 5мл, флаконы 1л. и по 5л.

    Примеры препаратов линейки «Децис Люкс»

    Регламенты работ

    Время обработки – утро/вечер, безветренная погода, до дождя не менее 2-х часов, температурный диапазон от +15 до +30. Концентрат препарата (гранулы или эмульсию) растворяют в небольшом количестве воды и добавляют воды до необходимого объема. Рабочий раствор не хранить, и следует израсходовать в течение 4 часов.

    Обработка проводится в период вегетации опрыскиванием растений рабочим раствором из расчета до 5л. на 100м2, или 2-5л. на дерево в зависимости от возраста и величины кроны дерева.

    Регламенты работ для «Деци Профи» приведен в следующей таблице.

    Обрабатываемая культураВредительДозировкаСрок ожиданияКратность обработок
    КартофельКолорадский жук0,25-0,3гр./100м2202
    КапустаБлошки, белянки (капустная и репная) совка капустная0,3гр./100м2202
    Томат открытого грунтаСовки, колорадский жук0,25-0,4гр./ 100м2301
    Яблоня, грушаТли, листовертки, плодожорки, медяница0,5-1,2гр./ 10л. воды302
    ПшеницаЗерновая совка, злаковые мухи, клоп «вредная черепашка», пьявица, тли, трипсы, хлебные жуки0,2-0,4гр./100м2202
    КукурузаКукурузный мотылек, хлопковая совка0,5-0,7гр./100м2202
    Сахарная свеклаЛуговой мотылёк, свекловичные блошки, свекловичные долгоносики0,25-0,5гр./100м2202
    КапустаКапустная и репная белянки, капустная совка, блошки0,3/100м2202
    ВиноградЛистовёртки0,4-0,6/100м2202

    Совместимость

    Препарат «Децис» в баковых смесях полностью совместим с пестицидами на основе имидаклоприда и других неоникотиноидов. Однако, несовместим с ядохимикатами и удобрениями, имеющими щелочную реакцию — препаратами на основе извести и/или меди (например, бордоской жидкостью, ХОМ и др.)

    При смешивании «Децис» вводится только после ФОС или последним. При приготовлении растворов, содержащих препараты для стрессоустойчивости или иммунитета растений «Децис» добавляется перед ними, предпоследним.

    Оценка скорости воздействия препарата «Децис Эксперт» на примере капустной тли и личинки мотылька. По материалам сайта https://www.cropscience.bayer.ru

    Безопасность и ограничения

    Класс опасности препарата «Децис» для человека — 3-ий, его рабочие растворы мало токсичны для людей, т.к. дельтаметрин плохо растворим в воде и жирах. При работе можно использовать «облегченный вариант» средств личной защиты. Допустимое общее время работы 4 часа.

    Однако регламентированы сроки выхода: для ручных работ — 7 дней, для механизированных работ – 3 дня. Охранная зона во время обработки для людей не менее 150 м., а до источников водоснабжения не менее 50 м.

    Классы опасности для пчел: «Децис-Профи» -1ый класс, «Децис Эксперт» – 2-ой класс. Запрещено применение «Дециса» в водоохранных зонах водоемов (до 2км) и пасек (до 3км). Устанавливается норма на ограничение лета пчел до 72 час.

    Читайте также:  Сидели на крылечке три грустные овечки

    Анализ эффективности препарата Децис Эксперт» на примере гороховых и злаковых тлей, трипса. По материалам сайта https://www.cropscience.bayer.ru

    Достоинства и недостатки

    Несомненные преимущества от применения «Дециса» следующие:

    • Молниеносное действие препарата (так, например, специально выведенные резистентные к «Конфидору» колорадские жуки 100% погибают от «Дециса» за 5 мин, а остальные насекомые – мгновенно);
    • Срок защитного действия – до 2-х недель, в зависимости от вредителя и погодных условий;
    • Низкий риск смыва — специальная формула не дает смываться дождем, что обеспечивает защиту от 2-3-х волн мигрирующих вредителей;
    • Специальная формула обеспечивает лучший контакт и покрытие препаратом поверхности листьев обрабатываемых культур и покровных тканей вредных насекомых (см.видео);
    • Широкие возможности пестицида делает его уникальным, т.к. «Децис» применяется на самых различных культурах от целого комплекса распространенных вредителей и в разных климатических условиях.

    Однако «Децис» имеет серьезнейшие недостатки:

    • Действующее вещество «дельтаметрин» – сильный нервнопаралитический ядкишечно-контактного действия с длительными последствиями. Антидота нет, поэтому требуется соблюдать особые меры предосторожности при работе с препаратом;
    • Препарат относится кмаксимальному классу опасности для водных организмов и пчел, что ограничивает его территориальную зону применения;
    • Не допускается систематическое использованиепрепарата, т.к. он принадлежит к 2-му классу по накоплению в почве. «Децис» следует использовать только как «скорую помощь» в экстренных случаях.
    • «Децис» относительнофитотоксичен, поэтому не все культуры можно им обрабатывать. Данные по этому вопросу умалчиваются производителем;
    • Высокая стоимость — около 7000 руб./литр;
    • Нет данных по резистентности, для предотвращения её возникновения следует чередовать препарат с инсектицидами из разных химических групп.

    *** Внесены изменения и дополнения 19.07.2019г.

    Как принимать(пить) Джес Плюс таблетки

    Способ применения для Джес Плюс в форме таблетки

    Как и когда принимать таблетки

    Принимайте таблетки ежедневно примерно в одно и то же время, при необходимости запивая водой. Следуйте направлению стрелок, пока не выпьете все 28 таблеток. Как правило, менструация начинается на 2-3-й день после приема последней активной таблетки Джес® Плюс (т.е. в тот период, когда вы будете принимать последние 4 таблетки из последнего ряда упаковки). Не делайте перерыва между упаковками, т.е. начинайте прием таблеток из новой упаковки на следующий день после того, как завершите текущую упаковку, даже если менструальноподобное кровотечение (кровотечение “отмены”) у вас еще не закончилось. Это означает, что новую упаковку Вы всегда будете начинать в один и тот же день недели, и что кровотечение “отмены” будет происходить примерно в одних и тех же числах каждого месяца.

    Прием таблеток из первой упаковки Джес® Плюс

    Когда никакое гормональное противозачаточное средство не использовалось в предыдущем месяце

    Начните прием Джес® Плюс в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем принимайте таблетки по порядку. Джес® Плюс начинает действовать сразу же, поэтому нет необходимости в использовании дополнительных барьерных методов контрацепции.

    Вы можете также начать прием на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Проконсультируйтесь с врачом, если Вы не уверены, когда именно начать прием препарата.

    – При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

    Вы можете приступить к приему Джес® Плюс на следующий день после того, как выпьете последнюю таблетку из текущей упаковки гормональных контрацептивных средств (это означает, что перерыва в приеме таблеток не будет). Если в вашем прежнем контрацептиве предусмотрены также таблетки без активных веществ, вы можете начать прием Джес® Плюс на следующий день после приема последней активной таблетки (если у вас есть сомнения, спросите об этом у врача). Вы можете начать прием позднее, но не позже того дня, который следует за плановым 7-дневным перерывом в приеме контрацептивов, используемых Вами в настоящее время (или не позднее следующего дня после приема последней неактивной таблетки из упаковки используемых контрацептивов).

    Если ранее Вы пользовались вагинальным кольцом или трансдермальным пластырем, прием предпочтительно начинать в день удаления кольца/пластыря, но не позже того дня, на который была запланирована замена кольца/пластыря. Если Вы следуете этим правилам, в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости.

    – При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген (“мини-пили”)

    Вы можете прекратить прием “мини-пили” в любой день и начать прием Джес® Плюс на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

    – При переходе с инъекционного контрацептива, имплантата или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (“Мирена”)

    Начните прием Джес® Плюс в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления имплантата или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

    Если Вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать Вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием Джес® Плюс. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше. Если Вы кормите грудью и хотите принимать Джес® Плюс, необходимо сначала обсудить этот вопрос с врачом.

    После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности

    Посоветуйтесь с Вашим врачом.

    Как обращаться с упаковкой Джес® Плюс

    В упаковку Джес® Плюс вклеены 1 или 3 блистера, в которых содержатся 24 активные таблетки и 4 витаминные таблетки (последний ряд). В упаковку также вложен самоклеящийся календарь приема, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели. Выберите полоску, где первым указан тот день недели, в который вы начинаете прием таблеток. Например, если вы начинаете прием таблеток в среду, используйте полоску, которая начинается со “Ср.” (см. рис. 1).

    Наклейте полоску вдоль верхней части упаковки, так чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью “Старт” (рис. 2).

    Теперь вы будете видеть, в какой день недели следует принять каждую таблетку (рис. 3).

    Прием пропущенных таблеток

    Пропуск витаминных (неактивных) таблеток можно игнорировать. Тем не менее, пропущенные неактивные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток (таблетки 1-24 в упаковке).

    Если опоздание в приеме таблетки составляет менее 24 часов, ослабления контрацептивного эффекта не происходит. Вы должны выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время.

    Если опоздание в приеме таблетки составляет более 24 часов, контрацептивный эффект может снизиться. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности.

    – Одна таблетка пропущена в период с 1-го по 7-й день:

    Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это будет означать, что Вам придется выпить две таблетки одновременно. Затем Вы продолжаете принимать таблетки в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если у Вас был половой контакт в течение недели до пропуска таблетки, вероятность беременности увеличивается. Немедленно посоветуйтесь с врачом.

    – Одна таблетка пропущена в период с 8-го по 14-й день.

    Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это будет означать, что Вам придется выпить две таблетки одновременно. Затем Вы продолжаете прием таблеток в обычное время. В каких-либо дополнительных мерах контрацепции нет необходимости при условии, что Вы правильно принимали таблетки в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску. Однако если в приеме таблеток допускались нарушения, или было пропущено более одной таблетки, Вам следует использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

    – Одна таблетка пропущена в период с 15-го по 24-й день.

    В связи с приближающейся фазой приема неактивных таблеток увеличивается риск снижения контрацептивной надежности. Тем не менее, ослабление контрацептивной защиты все же можно предотвратить, скорректировав график приема таблеток. Следовательно, придерживаясь одной из двух предлагаемых ниже схем, можно обойтись без дополнительных мер контрацепции при условии, что в течение 7 дней до того, как была пропущена первая таблетка, вы принимали все таблетки правильно. В противном случае вам следует использовать первую из следующих схем и параллельно с этим применять дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.

    1. Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это будет означать, что вам придется выпить две таблетки одновременно. Затем вы продолжаете принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока не закончатся активные таблетки. Четыре неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Маловероятно, что кровотечение “отмены” у вас наступит до того, как закончатся активные таблетки во второй упаковке, но во время приема таблеток могут иметь место мажущие выделения или кровотечение.

    2. Вы также можете прекратить прием таблеток из текущей упаковки. Затем следует сделать перерыв в приеме таблеток продолжительностью не более 4 дней, включая те дни, когда были пропущены таблетки, и впоследствии продолжить прием из следующей упаковки.

    Если Вы пропускали таблетки, и в период приема неактивных таблеток кровотечения не наступило, вы можете быть беременны. Обратитесь к врачу, прежде чем продолжить прием таблеток из новой упаковки.

    Более чем одна таблетка пропущена в упаковке

    Обратитесь к врачу.

    Нельзя принимать более двух таблеток в день.

    Рекомендации в случае рвоты и диареи

    При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры.

    Если в течение 3-4 часов после приема активной таблетки произойдет рвота или диарея, то в данном случае действуют рекомендации, относящиеся к пропущенным таблеткам, которые указаны в разделе “Прием пропущенных таблеток”. Если вы не хотите менять свою обычную схему приема, вам необходимо выпить дополнительную(ые) таблетку(и) из другой упаковки.

    Прекращение приема Джес® Плюс

    Прекратить прием вы можете в любое время. Если вы отказываетесь от контрацепции, потому что планируете беременность, обычно рекомендуется подождать естественного менструального кровотечения и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет вам рассчитать, когда ребенок должен появиться на свет.

    Если Вы не планируете беременность, узнайте у врача о других методах контрацепции.

    Отсрочка начала менструальноподобного кровотечения

    Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения, Вам следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки Джес® Плюс, пропустив неактивные таблетки из текущей упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен по желанию на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. В течение этих дополнительных дней цикла у Вас могут начаться “прорывные” маточные кровотечения или отмечаться мажущие выделения. Регулярный прием Джес® Плюс затем возобновляется после окончания фазы приема неактивных таблеток.

    Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения

    Чтобы перенести наступление менструальноподобного кровотечения на какой-либо другой день недели, Вы можете сократить следующую фазу приема неактивных таблеток на желаемое количество дней. Чем короче этот интервал, тем выше риск того, что ближайшее менструальноподобное кровотечение у Вас не наступит, а во время приема таблеток из второй упаковки у Вас могут отмечаться мажущие выделения или “прорывные” маточные кровотечения (как и при отсрочке наступления менструации).

    Применение у отдельных групп пациенток

    Эффективность и безопасность препарата Джес® Плюс в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано.

    Препарат Джес® Плюс не применяется после менопаузы.

    При нарушениях функции печени

    Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.

    При нарушениях функции почек

    Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×