Колхикум аутумнале инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Колхикум

Колхикум – это средство для лечения подагры, не влияющее на метаболизм мочевой кислоты.

Состав

Действующее вещество – колхицин.

Вспомогательные вещества: моногидрат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коповидон, тальк, стеариновая кислота, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Они круглые, имеют тёмно-красный цвет.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата связывается с микро трубочками на этапе интерфазного деления клеток. Это ингибирует полимеризацию микро трубочек, что препятствует образованию цитоскелетной структуры, снижает подвижность и дегранулирует внутриклеточные лизосомы. Колхицин одновременно снижает выделение молочной кислоты, хемоаттрактантов, лизосом и действует как токсин.

Таблетки угнетают фагоцитоз кристаллов мочевой кислоты путём воздействия на лейкоциты. Они нарушают их клеточную мембрану, снижают миграцию, мобилизацию и способность к адгезии.

Колхикум препятствует делению и миграции клеток, уменьшает инвазию новых гранулоцитов. Лекарство не влияет на концентрацию мочевой кислоты в крови и тканях.

Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 60 минут после приёма двух таблеток.

Колхицин связывается с белками крови и после реабсорбции распределяется в разных тканях. Концентрация действующего вещества в лейкоцитах может превышать его концентрацию в плазме крови. Также высокая концентрация колхицина была обнаружена в печёнке, почках, селезёнке. Это приводит к появлению симптомов токсичности через кумуляцию в тканях. Выводится с калом и мочой на протяжении 24 часов.

Показания к применению

Колхикум-Дисперт показан при острых приступах подагры и для их профилактики. Лекарственное средство назначается для лечения средиземноморской лихорадки.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит следующие противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или его вспомогательным составляющим.
  • Тяжёлые нарушения функции почек.
  • Беременность и кормление грудью.

Колхикум противопоказан детям до 5 лет и больным, которым нужен гемодиализ.

Побочные эффекты

В зависимости от органов и систем организма могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия.
  • Со стороны крови и лимфатической системы – апластическаяили гемолитическая анемия, тромбоцитопения, недостаточность костного мозга, лейкопения, гранулоцитопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
  • Со стороны скелетно-мышечной системы – миопатия, покалывание в конечностях, рабдомиолиз, слабость, судороги, атрофия мышечных тканей, миотония.
  • Со стороны системы пищеварения – боль в животе, тошнота, рвота, диарея, обезвоживание, кровотечения, абдоминальная боль.
  • Со стороны иммунной системы – стоматит, повышенная чувствительность.
  • Со стороны нервной системы – головокружение, нейропатия, периферический неврит.
  • Со стороны репродуктивной системы – олигоспермия и азооспермия.
  • Со стороны почек и мочевыводящей системы – почечная недостаточность.
  • Со стороны кожи – кожные высыпания, аллергические реакции, зуд, отёки, пурпура, алопеция, повреждение ногтевой пластины, эритема, чувство жжения.

Чаще всего дети, которым проводилась терапия Колхикумом, жаловались на диарею. Её развитие зависит от дозы препарата. Редко наблюдаются дерматологические реакции. Лекарство также не влияет на рост ребёнка.

Совместимость с другими препаратами

Одновременное применение Колхикума со статинами, циклоспорином, макролидными антибиотиками, верапамилом, ранолазином, дигоксином может вызвать нейромиопатию, рабдомиолиз, миопатию или нарушения со стороны костного мозга. К таким же реакциям может привести одновременное лечение вместе с некоторыми препаратами против ВИЛ. В особенности негативные реакции наблюдаются у пациентов с почечной недостаточностью.

Колхикум-Дисперт уменьшает усвоение витамина B12.

Ингибиторы цитохрома или чрезмерное употребление сока грейпфрута может привести к повышению уровня колхицина в сыворотке крови. Это может представлять угрозу для жизни.

Применение препарата

Таблетки глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым с острыми приступами подагры назначают 2 таблетки (1 мг), потом через час ещё 1-2. Максимальная суточная доза – 1,5-2 мг препарата. Дальнейшее лечения можно продолжит с низкими дозами – для облегчения боли достаточно одной-двух таблеток.

Повторный курс лечения можно начинать не раньше, чем через 3 дня после окончания предыдущего.

Для профилактики острых приступов подагры взрослым назначают одну таблетку Колхикум-Дисперт один или два раза в день. Максимальная суточная доза – 1 мг действующего вещества. Такая профилактика уменьшает риск возникновения приступов на протяжении следующих трёх месяцев.

Пациентам с почечной недостаточностью умеренной и средней степени тяжести коррекция дозы не нужна, однако лечение должно проходиться под строгим наблюдением врача.Больным с почечной недостаточностью тяжёлой степени лечение нужно начинать с 0,5 мг колхицина в день. Любое повышение дозы должно происходить под наблюдением врача.

Для лечения средиземноморской лихорадки назначают 1-2 мг препарата в сутки. Начальная доза для взрослых – 1-1,5 мг. Чтобы уменьшить проявление симптомов болезни, дозу можно повысить. При этом нужно учитывать индивидуальную переносимость пациента.

Детям препарат назначается только для лечения средиземноморской лихорадки. Разовая доза для детей в возрасте от 5 до 10 лет – 1 мг, от 10 лет – 1,5 мг. Её можно повысить, учитывая индивидуальную переносимость пациента. Максимальная суточная доза – 2 мг.

Детям можно принимать только после назначения врача и под наблюдением медицинского персонала.

Передозировка

Симптомы зависят от количества препарата:

  • Менее 0,5 мг/кг – желудочно-кишечные расстройства.
  • 0,5-0,8 мг/кг – миелосупрессия.
  • Более 0,8 мг/кг – 100% смертность.

Первая стадия отравления наступает на протяжении 24 часов после применения препарата. Пациент чувствует тошноту, боль в желудке, обезвоживание, диарею и рвоту. Эти симптомы сопровождаются снижением давления, электролитным дисбалансом, лейкоцитозом.

В период от одного до трёх дней после приёма может развиваться почечная или мультиорганная недостаточность, спутанность сознания, аритмия, дыхательная недостаточность, нейропатия, повреждение мышц, панцитопения, кома.

Смерть наступает вследствие сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

При передозировке колхицином нужно сделать промывание желудка на протяжении 60 минут после его употребления, также дать пациенту активированный уголь. При этом не нужно лечить диарею – это основной путь выведения препарата.

Условия хранения

Лекарство нужно хранить в месте, защищённом от попадания света и недоступном для детей. Температура хранения – не выше 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия продажи

Продаётся по рецепту.

Применение при беременности и кормлении грудью

Приём таблеток противопоказан. Во время исследований на животных были обнаружены эффекты тератогенности, эмбриотоксичности и изменения постнатального развития вследствие применения рекомендованных или более высоких доз препарата.

Колхицин попадает в грудное молоко, поэтому его назначение во время кормления грудью противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Исследования не проводились, однако, учитывая наличие среди побочных эффектов головокружения, от вождения автотранспорта и управления сложными механизмами следует отказаться.

Особые указания

Лекарство нужно с осторожностью применять пациентам пожилого возраста, людям, которые имеют нарушения функций почек, сердечной деятельности и печёночную недостаточность. Больным с нарушением функции почек и печени препарат назначается совместно с ингибиторами P-gpи CYP3A4.

При длительном лечении возможно возникновение рабдомиолиза и нейромышечной токсичности.

Аналоги

К препаратам, которые имеют подобное действие, относятся:

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Пациенты отмечают высокую эффективность препарата при прохождении лечения по схеме, назначенной врачом. Несмотря на многочисленность побочных реакций, описанных в инструкции, при соблюдении рекомендаций они встречаются редко. Отмечается высокая цена препарата и трудности с его покупкой.

Колхикум-Дисперт также имеет положительные отзывы от врачей. Специалисты отмечают быстрое улучшение самочувствия пациентов, непродолжительность курса и стойкий эффект.

Внимание!

Эта информация не является официальной инструкцией по применению лекарственного средства. Здесь для ознакомления описаны основные характеристики препарата Колхикум. Перед приобретением и использованием лекарства проконсультируйтесь с врачом и изучите официальную инструкцию.

Colchicum autumnale (Phatak)

Жестокая боль в области почек

Общее. Безвременник оказывает выраженное воздействие на мышцы, со единительную ткань, серозные оболочки, суставы, особенно мелкие. Это растение вызывает крайне выраженное расслабление мускулатуры: когда пациента приподнимают в постели, голова падает вперед или назад; руки беспомощно свисают.

Пациент слабый, жалуется на ощущение внутреннего холода; но он чувствителен и беспокоен. Боли рвущие, ковыряющие, тянущие. Они усиливаются от нервного напряжения и от переживаний, от малейшего прикосновения и вибрации. Одновременно поражается много суставов. Сильная боль на небольших участках, быстро меняющая локализацию; опухание при этом незначительное. Покалывание, пощипывание, ощущение ползания мурашек. Заболевания, характеризующиеся поражением сердца и суставов. Отеки. Гидроперикард, гидроторакс; асцит, гидрометра.

Склонность к коллапсу: «влажный коллапс»; вследствие дегидратации, например, после повторной рвоты или поноса. Удары, как будто разряды электричества, проходящие через одну половину тела; хуже от движения. Последствия: горя; плохого поведения других людей; промокания; прекращения потоотделения; ночного бдения; интенсивной учебы.

Пациент раздражительный и впечатлительный, чувствительный к сильным запахам. Быстро развивающаяся слабость, как будто все провалилось вниз. Ощущение ползания мурашек. Даже небольшое повреждение ужасно болит. Когда пациент спотыкается, возникает очень сильная боль в пальцах ноги. Паралич после внезапного прекращения потоотделения, особенно на стопах, после промокания.

Хуже. От движения. От прикосновения. Ночью. Если споткнулся. От вибрации, сотрясения. Из-за погоды холодной; холодной и влажной. В сыром помещении. При перемене погоды. Осенью. От незначительного напряжения, как нервного, так и физического. Когда потягивается. От прекращения потоотделения. От захода солнца до восхода. От бессонницы. От запаха пищи.

Лучше. От тепла. В покое. Согнувшись пополам. Сидя. После стула. При наклоне.

Психика. Подавленный; раздражительный и чувствительный пациент. Может прочитать, но не может понять смысл маленького предложения. Слабая память. Сильные впечатления, такие как яркий свет, резкие запахи, прикосновение, дурные поступки других людей совершенно выводят пациента из себя.

Голова. Ощущение ползания мурашек в области лба. Давящая головная боль уменьшается после ужина, от тепла, если лежать неподвижно.

Глаза. Зрачки неодинаковые. Боль в глазном яблоке и вокруг него, распространяющаяся в затылок. Едкие слезы. Разная острота зрения. Глаза наполовину открыты. Видимое на глаз сокращение нижнего века. Неясное зрение после чтения.

Уши. Слух сильно обострен. Зуд в ушах. Кажется, что уши заложены.

Нос. Ноздри сухие и черные. Обоняние болезненно обострено; тошнота от запахов, вплоть до обморока. Упорный насморк.

Лицо. Черты заострившиеся. Лицо осунувшееся. Покалывание, пощипывание и отеки; щеки красные, горячие, потные. Боль позади угла нижней челюсти.

Рот. Язык ярко-красный, тяжелый, как будто одеревеневший и онемевший, высовывается с трудом. Глоссит. Вкус во рту пресный, горьковатый. Рот открыт. Слюнотечение сопровождается ощущением сухост и во рту. Жар во рту сопровождается жаждой. Зубная боль усиливается от холодного и теплого.

Горло. В горле много зеленоватой жидкой слизи; она непроизвольно скапливается во рту.

Желудок. Голоден, но испытывает отвращение к виду и запаху пищи; лучше — полежать неподвижно. Тошнота; позывы на рвоту. Жжение или ощущение ледяного холода в желудке; в том числе при колике. Страстно хочется разных продуктов, но после того как пациент их понюхает, возникает отвращение. Хочется газированных или шипучих на питков. Плохо от яиц. Когда глотает слюну, возникает тошнота и позыв на рвоту.

Живот. Вздут; от прикосновения он сокращается; при этом пациент не может выпрямить ноги. Асцит: над паховой областью нависает кожная складка. Понос, после него возникают проявления подагры. Стул очень болезненный, зловонный, холерный; либо содержит пленки, кровянистый, желеобразный, слизистый; после стула возникают тенезмы или спазмы в заднем проходе. Слизистый колит; в том числе после дизентерии. Осенняя дизентерия. Спастические, схваткообразные боли — колика. Мучительная боль сохраняется долго после стула.

Мочевыделительная система. Чем чаще позывы на мочеиспускание, тем больше выделяется мочи. Моча горячая, ярко окрашена, водянистая, мочеиспускание у чащенное; моча кровянистая, черная, почти как чернила; с черным осадком. Альбуминурия, диабет. Нефрит.

Мужские половые органы. Отек мошонки.

Женские половые органы. Холодные бедра, в том числе после менструации. Ощущение опухания наружных половых органов и клитора. Лихорадочное беспокойство в последний месяц беременности.

Дыхательные органы. Кажется, что грудная клетка сжата рукой. Ночной кашель с непроизвольным выделением мочи. Сильная одышка.

Сердце. Режущие или жалящие боли в области сердца; слабое сердце. Заболевание сердца; в том числе после ревматизма. Гидроперикард. Сердечная астма. Перикардит. Давление и чувство стеснения в области сердца уменьшается при ходьбе. Пульс нитевидный, не определяется.

Спина. Тупая боль уменьшается от давления и в покое. Напряжение шейных мышц ощущается даже при глотании. Жестокая боль в области почек; лучше только, когда лежит на спине.

Конечности. Конечности холодные. Ощущение покалывания иголками в кистях и запястьях; онемение кончиков пальцев. Суставы красные, горячие, опухшие; скованные; летучие ревматические боли; хуже ночью. Опухание большого пальца ноги. Пациент не выносит прикосновения к нему. Покалывание, пощипывание в ногтях пальцев рук. Суставы пальцев рук деформированы, пальцы согнуты, но постоянно двигаются. Колени ударяются друг о друга, пациент с трудом ходит. Стопы и голени отечные и холодные. Ягодицы горячие.

Кожа. Розовые пятна на коже спины, живота и грудной клетки. Крапивница. Кожа сухая, потоотделение подавлено или обильное.

Сон. Засыпает во время чтения. Спит на спине.

Лихорадка. Внезапно появляется и исчезает обильный кислый пот, в том числе при ревматизме. Тело горячее, конечности холодные. Холодный пот на лице. Кислый пот, в том числе по ночам.

Colchicum


Джон Генри Кларк. «Словарь Практической

Materia Medica в 6-ти томах».(Изд-во

«Гомеопатическая медицина». Москва. 2001 г.).

Colchicum autumnale — Безвременник осенний –

относится к семейству лилейные.
Препарат готовят из настойки луковиц,

ХАРАКТЕРИСТИКА
Colchicum — хорошо известное средство при подагре и ревматизме, испытания

подтверждают специфичность препарата при данной патологии.
Характерны раздражительность и отвращение к прикосновениям, столь

характерное для подагры; боль в мелких суставах, особенно в суставах больших

пальцев ног.
Тошнота, возникающая, когда пациент думает о еде, смотрит на нее или

чувствует ее запах, особенно запах готовящейся пищи — очень характерный

Читайте также:  Ушная чесотка у кроликов лечение

симптом.
Ощущение холода вообще характерно для этого средства — холод в желудке,

животе, конечностях.
Боли Colchicum очень острые, невыносимые.
Т. F. Alien приводит «покалывание под ногтями пальцев рук» как очень

характерный для Colchicum симптом; ни у одного другого средства этого симптома нет.

ПСИХИКА
У пациента отсутствует страх, он не боится смерти.
Сознание затуманено, однако на вопросы отвечает правильно.
Гиперчувствительность и раздражительность.
Стеснение и тревога уменьшаются при ходьбе. Сильная подавленность.

Плохое настроение. Раздражительность; пациент всем недоволен.

Страдания кажутся непереносимыми.
Бурно реагирует на малейшие внешние раздражители (яркий свет, сильный

запах, плохое поведение окружающих). Слабость памяти.
Выраженное стремление к покою с отвращением к любому напряжению психики;

рассеянность. Забывчивость и невозможность сосредоточиться.

ТИП
Средство хорошо подходит пациентам с подагрической конституцией;

лейкофлегматическим и меланхолическим темпераментом; венозной

конституцией; мочекислым диатезом, с осадком в моче бледно-желтого цвета,

больше напоминающим порошок, чем песок.
Крайнее нежелание двигаться; хуже от движения.

Непереносимость сильных запахов.
Для Colchicum ухудшение от движения так же характерно, как и для Вrуonia.

Пациент вынужден остановиться или лечь. Не может лежать на левом боку.
Частое вздрагивание всего тела.

ТРОПНОСТЬ
Colchicum действует на кости, мышцы и суставы.
Поражения глаз. Поражение сердца.

КЛИНИКА
Анасарка. Аппендицит. Астма. Бессонница. Болезненность стоп. Брюшной тиф.

Воспаление слепой кишки. Выпадение матки. Выпадение прямой кишки.

Гидроторакс. Диабет. Заворот кишок. Зуд. Ирит. Катаракта. Кашель. Кератит.

Кишечный катар. Колики. Люмбаго. Миалгия. Насморк. Неврастения. Нефрит.

Носовое кровотечение. Отеки. Отрыжка. Охриплость. Перемежающаяся

лихорадка. Перикардит. Подагра. Понос. Потеря чувствительности языка.

Простатит. Прострел в шее. Пятна на роговице. Ревматизм. Сердцебиение.

Слабость. Спазмы. Тошнота. Холера.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ
Нередко возникает жжение; жжение в различных полостях тела, особенно в

животе. Подагрический диабет: как только исчезает сахар, появляется мочевая

кислота.
В. Simmons обращает внимание («Н. Р.», август, 1889) на полную

расслабленность пораженных частей тела при многих состояниях Colchicum,

особенно у лейкофлегматичных субъектов, и частое сочетание

расслабленности с отеком этих частей.
Тепло печи и теплое помещение вызывают озноб.
Жалобы у пожилых людей; астматиков. Отеки.
Плохое самочувствие, ощущение разбитости и болезненной чувствительности

во всем теле, так что любое движение заставляет пациента стонать.
Боль в сочетании с паралитической слабостью и настоящим параличом.
Сильнейшая слабость с ощущением затруднения движения во всех конечностях.
Ревматическая и артритическая разрывающая боль в конечностях и других

частях тела, особенно в жаркую погоду.
Покалывание во многих частях тела, как при отморожении, при перемене погоды.
Рвущие подергивания, словно электрические разряды, пронизывающие

половину тела, с ощущением затруднения движения.
Плохое самочувствие, ощущение разбитости и болезненной чувствительности

во всем теле, так что любое движение заставляет пациента стонать.
Боль в сочетании с паралитической слабостью и настоящим параличом.
Сильнейшая слабость с ощущением затруднения движения во всех конечностях.
Ревматическая и артритическая разрывающая боль в конечностях и других

частях тела, особенно в жаркую погоду.
Покалывание во многих частях тела, как при отморожении, при перемене погоды.

Рвущие подергивания, словно электрические разряды, пронизывающие

половину тела, с ощущением затруднения движения.

КОЖА
Зуд, как при крапивнице.
Покалывание в различных частях тела, как при отморожении.
Отеки, анасарка. Подавление потоотделения.

СОН
Сонливость в течение дня с неспособностью переносить какие-либо нагрузки.

Непреодолимая сонливость, дремота.
Бессонница вследствие нервного возбуждения.
Бессонница в сочетании с состоянием заторможенности.
Бессонница из-за невозможности лежать на левом боку, на котором пациент

привык спать. Часто просыпается в испуге.
Ночной жар с сильнейшей жаждой.

ЛИХОРАДКА
Перемежающаяся лихорадка.

ПОТ
Профузный холодный пот; выраженный озноб, возникающий с четкой

периодичностью или без нее.

ГОЛОВА
Боль при головной боли перемещается справа налево.
Пульсация в голове. Головная боль уменьшается после ужина, от тепла и

неподвижного пребывания в положении лежа в постели.
Давление в затылке во время умственной работы.
Спазматическая боль в голове, особенно над глазами.
Рвущая боль в одной половине головы.

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Головокружение появляется, когда пациент садится после ходьбы.

ГОЛОВА СНАРУЖИ
Покалывание в области лба и на волосистой части головы.

ЛИЦО
Искаженные черты лица. Лицо болезненное, тоскливое, страдальческое.
Лицо испещрено желтыми пятнами. Крайняя бледность лица.
Щеки красные и горячие (после полудня). Отечность лица.
Ощущение, будто лицевые кости расходятся.
Ощущение натянутости жевательных мышц, пациенту трудно открыть рот.
Тянущая боль и следующая друг за другом серия эпизодов дергающих болей в

мышцах и костях лица.
Рвущая боль в одной половине лица, распространяющаяся в голову и ухо.
Покалывание в коже лица, словно при отморожении.
Спазматическая боль в височно-нижнечелюстном суставе.

ГЛАЗА
Зрачки значительно расширены, слабо реагируют на свет либо неподвижны и

слегка расширены.
Левый зрачок сужен, тогда как правый расширен (при тифоидном состоянии).
Левый зрачок столь сужен, что его почти не видно, тогда как правый

максимально расширен — это очень характерно именно для Colchicum.
Боль в глазах, пронзающе-дергающего характера, в глубине глазных яблок.
Отечность нижних век. Слезотечение на свежем воздухе.
Ирит, кератит, пятна на роговице. Катаракта.
Нагноение мейбомиевых желез (с изъязвлением, поражением нижнего века);

жжение и покраснение краев век. Заметное подергивание нижних век.

УШИ
Рвущая боль в ушах в виде прострелов (после кори).
Покалывание в ушах, словно они были отморожены.

Ощущение заложенности в ушах. Сухость в ушах.
Гнойные выделения из ушей с тянущими болями.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Неврастения и слабость вследствие ночной работы.
Люмбаго.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Ощущение покалывания в трахее. Покалывание в нёбе
Першение и щекотание в гортани, вызывающее отрывистый сухой кашель.
Утренняя охриплость с першением в горле.
Саднение в горле с ощущением отека в месте перехода глотки в пищевод.
Спазмы в глотке. Воспаление и покраснение нёба и зева.
Воспаление, рвущая и стреляющая боль в нёбе и горле.
Скопление зеленоватой слизи в горле. Ощущение щипания и сухости в горле.
Астма.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА
Затруднение дыхания и стеснение в груди в сочетании с тревогой; лучше от

сгибания вперед. Стягивание, давление и периодическое стеснение в груди;

часто возникают давящие ощущения на небольших участках грудной клетки.
Прострелы в груди, иногда возникающие синхронно с дыханием.
Рвущая боль в груди в сочетании с тупыми проколами.
Саднящая боль в груди, возникающая при прикосновении и движении.
Покалывание в груди.

КАШЕЛЬ
Частый, отрывистый, сухой кашель.
Ночной кашель с непроизвольным отхождением мочи.

НОС
Ноющая боль в костях носа. Покалывание в носу.
Боль, как от ссадины, в перегородке носа, усиливающаяся при прикосновении.
Носовое кровотечение по вечерам.
Крайне обостренная чувствительность к запахам.
Упорный насморк с отсмаркиванием большого количества вязкой слизи.

СЕРДЦЕ И КРОВООБРАЩЕНИЕ
Наряду с прочими мышцами поражается и миокард.
Проколы в области сердца и потеря сознания.
Поражение сердца (перикардит) при исчезновении симптомов со стороны

конечностей. Бурное сердцебиение. Гидроторакс. Перикардит.
Давление и стеснение в области сердца, словно вот-вот случится инсульт;

лучше при движении.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Диабет.

РОТ
Пища кажется пресной. Горечь во рту с сильной жаждой. Жар в полости рта.
Скопление зеленоватой слизи во рту. Рвущая боль в нёбе.
Обильная секреция прозрачной слюны с сухостью в горле.
Тяжесть, скованность и онемение в языке.
Белый налет на языке. Ощущение щипания и сухости в языке.
Потрескавшиеся губы. Рвущая боль в нижней губе.
Потеря чувствительности языка.

ЗУБЫ
Рвущая боль в зубах. Горячая пища усиливает зубную боль.
Повышенная чувствительность зубов при прикосновении к ним и стискивании

челюстей. Острая боль в деснах.

ЖЕЛУДОК
Острое расстройство желудка с тошнотой и рвотой.
Ощущение саднения и покалывания в желудке.
Ощущение холода или жжения в желудке с тяжестью и болью.
Ощущение гложущего голода в желудке. Прострелы в подложечной ямке.
Частая отрыжка. Постоянная икота. Тошнота появляется во время еды.
Тошнота от запаха сырых яиц или жирного мяса, нарастающая почти до полной

потери сознания. Тошнота, возникающая при сглатывании слюны.
Тошнота, возникающая при выпрямлении спины, при движении тела за столом;

с позывами к рвоте и постоянным слюнотечением.
Рвота пищей, желчью, слизью или полупереваренной пищей сопровождается

дрожью, сильными рвотными спазмами, коликой, появлением горечи во рту и

горле; рвота провоцируется или возобновляется при любом движении.
Желудок крайне чувствителен к прикосновению.
Запах мясного бульона вызывает тошноту; запах рыбы, яиц или жирного мяса

вызывает дурноту и почти обморочное состояние.

АППЕТИТ
Аппетит внезапно пропадает, стоит пациенту учуять запах пищи или посмотреть

на нее; отвращение к пище возникает от одного ее вида (или, еще сильнее,

от запаха).
• пристрастия. Сильная жажда с особенным пристрастием к кофе.

ЖИВОТ
Вздутие и переполнение в животе. Холод в животе.
Распирающие ощущения в верхней половине живота.
Колика с разрывающей болью.
Сгибание пополам облегчает колики и ощущение стеснения.
Боль, словно слизистая содрана, локализующаяся в левой половине живота,

усиливающаяся при пальпации.
Отек брюшной полости со вздутием живота и складкой над лобком.
Жгучая и давящая боль в животе, особенно сильная в области мочевого пузыря

и в наружных половых органах. Ощущение пульсации в животе.Воспаление слепой кишки. Аппендицит. Заворот кишок.

АНУС И ПРЯМАЯ КИШКА
Боль в прямой кишке.
Характерный стул Colchicum — студенистая слизь; также нередко наблюдаются

пленки в стуле; дефекация сопровождается выраженными тенезмами.
Выделение большого количества слизи из прямой кишки.
Стул в виде рисового отвара, маска Гиппократа, холодность тела, спазмы,

прострация, характерные для препарата, позволили Salzer отнести его к

специфическим препаратам при азиатской холере. Все функции, психические

и физические, замедлены; пищеварение и усвоение питательных веществ

приостанавливаются, но при этом не наблюдается стремительного исхудания.

Отмечаются сильная прострация, слабость в результате недостатка сна;

прострация при брюшном тифе и тифоидных состояниях.
С другой стороны, могут возникать судороги, спазмы и иногда беспокойство.
Дизентерия этого препарата отличается выраженной болезненностью.
Дизентерийный понос в виде белой прозрачной студенистой слизи.
Теплая сырая погода провоцирует профузный жидкий стул. Запор.
Стул отходит медленно, с трудом, скудно; сильные позывы, даже при мягких

фекалиях; дефекация сопровождается болью в пояснице.
Непроизвольное отхождение стула.
Водянистый стул, отхождение которого больной не чувствует.
Безрезультатные натуживания; пациент чувствует скопление фекалий в прямой

кишке, но не может вытолкнуть их. Крайне болезненная дефекация.
Кровянистый стул с примесью ложных пленок. Выпадение прямой кишки.
Покалывание, зуд, жжение и рвущая боль в анусе.
Во время дефекации возникает ощущение, словно анальный сфинктер вот-вот
разорвется на куски. Спазмы в анальном сфинктере.

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Сильные позывы к мочеиспусканию с отхождением большого количества

бледной мочи. Скудное отхождение мочи насыщенного цвета, с тенезмами и

ощущением жжения. Мочеиспускание болезненное, скудное, с отхождением

мочи алого цвета. Моча также может быть черной, как чернила; в моче

выявляется большое количество белка и цилиндров.
Коричневатая или черноватая моча. Белесый осадок в моче.
Жжение и давление в мочевыводящих путях и мочевом пузыре в сочетании со

снижением объема выделяемой мочи. Частое мочеиспускание.
Дергающая, тянущая и пронизывающая боль в уретре. Нефрит.

ЖЕНСКИЕ
Выпадение матки.

МУЖСКИЕ
Простатит.

КОСТИ
Колющая, дергающая, тянущая боль в надкостнице.

МЫШЦЫ
Колющая, дергающая, тянущая боль в мышцах. Вздрагивание и прострелы в

мышцах и надкостнице конечностей, особенно в холодную погоду.
Паралитическая слабость в мышцах.

СУСТАВЫ
Колющая, дергающая, тянущая боль в суставах.
Боль при подагре перемещается слева направо. Прострелы в суставах.

ШЕЯ. СПИНА
Прострел в шее. Прострелы и напряжение между лопатками.
Рвущая боль в спине. Саднящая боль в пояснице при движении.
Тянущая боль в пояснице, усиливающаяся при движении.
Болезненность в пояснице при прикосновении к ней.

КОНЕЧНОСТИ
Ревматическая и артритическая разрывающая боль в конечностях в жаркую

погоду. Весенний ревматизм. Ревматизм этого препарата отличается

выраженной болезненностью. Ревматическая атака начинается, как только в

моче исчезает мочевая кислота. Холод в конечностях.
• Руки. Проколы в правом плече. Болезненность и ограничение

движений в руках; пациент не может удержать в руках даже самый легкий

предмет. Дрожание правой кисти, мешающее письму. Рвущая боль в руках,

особенно кистях и пальцах. Паралитическая боль в руках. Дрожание кистей.

Жар в ладонях. Спазматическое сгибание пальцев. Покалывание в пальцах,

словно они отморожены. Ощущение покалывания под ногтями. Онемение

кончиков пальцев.
• Ноги. Рвущая боль в голенях, стопах и пальцах. Паралитическое

напряжение в бедрах. Отек и жар в ногах с острой болью во время движения.

Покалывание в пальцах, словно они были отморожены.

ИНФЕКЦИИ
Осенняяя дизентерия. Брюшной тиф. Холера.

МОДАЛЬНОСТИ
• Хуже. От любого напряжения, физического или психического. Вечером.

Ночью. От холода. Сырость. После промокания. От купания. При пребывании в

сырых подвалах. При перемене погоды к сырости. Просто при перемене погоды.

Перегревание. От умственного напряжения. От прикосновения. От слишком

яркого света. От запаха свинины. С наступлением ночи.
• Лучше. Тепло в целом улучшает состояние. По утрам.

ЭТИОЛОГИЯ
Горе. Дурное поведение окружающих. Промокание. Подавление пота.
Последствия промокания и переохлаждения; перемена погоды к сырости.

ВЗАИМОСВЯЗИ
Антидотом для Colchicum служат: Belladonna, Camphora, Cocculus, Nux

vomica, Pulsatilla, Spigelia, мед и сахар.
При отравлении колхикумом необходимо дать аммиак, растворенный в сладкой

воде.
Colchicum хорошо следует после Lyesinum.
После Colchicum хорошо следует Carbo vegetabilis (асцит).
Следует сравнить:
Асоnitum, Arnica, Arsenicum album (у Colchicum есть прострация, как и у

Arsenicum album, но нет беспокойства);
Cactus и Abrotanum (поражение сердца при развитии патологического процесса);
Вгуonia (подагра, ревматизм, выпот в серозные полости, ухудшение от

Читайте также:  Амарант растение лечебные свойства противопоказания

Cocculus, Mercurius, Natrium muriaticum, Nux vomica, Opium, Podophyllum

(безболезненный профузный понос);
Pulsatilla (расстройство желудка после употребления в пищу яиц, подагра,

тошнота при мысли о пище или от ее запаха, особенно от жирной пищи):
Sepia, Calcarea carbonica, Arsenicum album и Аmbra (ледяной холод в желудке);
Lachesis (черная моча; ухудшение от запаха пищи; холера);
Veratrum album (холера, холодный пот на лбу);
Ваryta carbonica (паралич языка; холод, потеря чувствительности);
Nux vomica (слабость в результате недостатка сна; раздражительность, любые

внешние впечатления раздражают больного; слабость Colchicum носит более

глубокий характер, при этом выражено отвращение к любой пище и тошнота от

запахов).
Ботаническими родственниками Colchicum являются все Veratrum album, Iris.
Teste помещает Colchicum в группу Zincum.
Colchicum является антидотом для Thuja.

Колхикум-Дисперт

Колхикум-Дисперт: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Colchicum-Dispert

Код ATX: M04AC01

Действующее вещество: Алкалоид безвременника великолепного (Colchic speciosi alkaloid)

Производитель: Солвей Фармасьютикалз ГмбХ (Германия)

Актуализация описания и фото: 07.08.2019

Цены в аптеках: от 852 руб.

Колхикум-Дисперт – препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты, противоподагрическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: круглой формы, темно-красного цвета, с блестящей поверхностью (по 20 шт. в блистере, 1 блистер в картонной коробке; по 25 шт. в блистере, 2 блистера в картонной коробке).

Действующее вещество: сухой экстракт семян безвременника осеннего, в 1 таблетке – 15,6 мг, что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин – 0,5 мг.

Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, воск белый, кошенильный кармин А, пальмитиновая/стеариновая кислота, сахароза, натрия кармеллоза, магния оксид легкий, повидон К25, гуммиарабик, коповидон, магния стеарат, воск карнаубский, целлюлоза микрокристаллическая, титана оксид, макрогол 6000, натрия сульфат, лактозы моногидрат, тальк, шеллак, краситель амарант (Е123).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Колхицин – активный компонент Колхикум-Дисперт – обладает противоподагрическим действием, обусловленным ингибированием фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты и уменьшением миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Также для него характерно антимитотическое действие. Препарат полностью либо частично угнетает деление клеток в стадии метафазы и анафазы, препятствует дегрануляции нейтрофилов и предотвращает развитие амилоидоза посредством подавления образования амилоидных фибрилл.

Для колхицина характерна высокая эффективность при купировании приступов острой подагры. В первые 12 часов после начала приема препарата состояние значительно улучшается у более чем 75% пациентов. У 80% больных могут возникать побочные реакции со стороны ЖКТ до клинического улучшения либо одновременно с ним.

Прием Колхикум-Дисперт каждый день в суточной дозе 1–2 мг снижает риск развития повторных острых приступов у 3/4 больных, страдающих подагрой. Препарат является средством профилактики острых атак у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой (посредством снижения активности дофамин-бета-гидроксилазы). Лечение Колхикум-Дисперт увеличивает продолжительность жизни у больных с первичным AL-амилоидозом и положительно влияет на состояние кожных покровов (смягчает и уменьшает их сухость) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин интенсивно и с большой скоростью всасывается из ЖКТ. Его максимальный уровень в плазме крови в среднем составляет 4,2 нг/мл и достигается приблизительно через 70 минут после приема дозы 1 мг. Период полувыведения равен 9,3 часа. Колхицин отличается высоким объемом распределения (473 л) и быстро проникает в ткани. Высокие концентрации данного вещества определяются в ЖКТ, печени, селезенке, почках и лейкоцитах. Колхицин участвует в процессах метаболизма в печени и выводится преимущественно с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция регистрируется спустя 4–6 часов после попадания колхицина в организм. Большая часть поступившей дозы выводится через кишечник и примерно 23% – через почки.

Показания к применению

  • Острые приступы подагры;
  • Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь).

Противопоказания

  • Выраженное угнетение костномозгового кроветворения;
  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Беременность и лактация;
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
  • Тяжелые нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
  • Кахексия;
  • Пожилой возраст.

Инструкция по применению Колхикум-Дисперт: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать их достаточным количеством жидкости.

Для снятия острого приступа подагры сначала необходимо принять сразу 2 таблетки, затем – по 1-3 таблетки каждые 1-2 часа до тех пор, пока не ослабится болевой синдром. Общая суточная доза не должна превышать 8 мг (16 таблеток). В случае нового приступа подагры возможно проведение повторного лечения по описанной схеме, но не ранее чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры препарат назначают по 1-3 таблетки ежедневно либо через день в течение нескольких первых месяцев (обычно 3-х) лечения урикозурическими средствами.

Побочные действия

Возможны: боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, в редких случаях – лейкопения.

При длительном применении препарата в некоторых случаях возникают миопатия и невропатия, еще реже – гипопластическая анемия, агранулоцитоз, алопеция.

Передозировка

Симптомы острой интоксикации препарата наблюдались у взрослых после приема дозы примерно 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг.

Хроническая интоксикация отмечается у пациентов, страдающих подагрой, после приема Колхикум-Дисперт в суммарной дозе 10 мг либо выше на протяжении нескольких дней.

Поскольку для колхицина характерна антимитотическая активность, чаще всего поражаются органы, в которых наблюдается повышенная скорость пролиферации.

Примерно через 2–6 часов после приема лекарственного средства в дозах, превышающих терапевтические, у больных появляются жажда, затрудненное глотание, чувство першения и жжения в горле и в ротовой полости, тошнота, рвота и позывы к ней, а спустя непродолжительный период времени – колики, тенезмы, позывы к мочеиспусканию и дефекации (обычно у истощенных больных).

Геморрагическая и/или слизисто-водянистая диарея может привести к потере жидкости и электролитов, что обуславливает развитие метаболического ацидоза, гипонатриемии и гипокалиемии. Нередко пациенты жалуются одновременно на боли и чувство стеснения в области сердца. В дальнейшем у них наблюдаются диспноэ, понижение температуры тела, бледность и цианоз кожи. Не исключено развитие тахикардии и артериальной гипотензии, заканчивающейся коллапсом.

Неврологические расстройства выражаются в виде судорог, слабеющей чувствительности и признаков паралича. В первые 3 суток возможен летальный исход вследствие паралича дыхательного центра и сердечно-сосудистой недостаточности.

Через 1–2 недели после лечения интоксикации у больных может проявиться полная, иногда длительная алопеция. В отдельных случаях отмечаются дисфункции печени, почек и легких. Изредка пациентов поражает слепота.

При передозировке возможно только симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. Внутривенно капельно вводятся плазмозаменители либо изотонический раствор натрия хлорида с добавкой электролитов (преимущественно калия) и глюкозы. Рекомендуется постоянный контроль ЭКГ.

Чтобы нормализовать сократимость миокарда, назначают дигоксин. При необходимости проводится антибиотикотерапия. Если выявлено повышенное давление спинномозговой жидкости, рекомендуется применение дексаметазона, а при необходимости – проведение люмбальной пункции. При спазмах в животе желательно использовать папаверин, атропин либо танальбин. Назначение опиатов запрещено. При необходимости проводят искусственное дыхание или сеансы оксигенотерапии.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять клинический и гематологический контроль.

При развитии выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы следует уменьшить принимаемую дозу препарата или отменить его вовсе.

В случае снижения числа тромбоцитов ниже 100 000/мкл и лейкоцитов ниже 3000/мкл применение препарата прекращают до тех пор, пока не нормализуется картина крови.

Согласно инструкции, Колхикум-Дисперт не оказывает отрицательного влияния на быстроту реакций и способность пациента к концентрации внимания.

Применение в пожилом возрасте

Препарат с особой осторожностью назначают пациентам преклонного возраста.

Лекарственное взаимодействие

  • Циклоспорин: повышается вероятность развития миопатии, особенно у больных с функциональным нарушением почек;
  • Цианокобаламин: нарушается его всасывание;
  • Депримирующие и симпатомиметические средства: усиливается их эффект;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты и другие средства, вызывающие миелодепрессию: возрастает риск развития тромбоцитопении и лейкопении;
  • Цитостатики и препараты, закисляющие мочу: снижается противоподагрическая активность колхицина;
  • Средства, ощелачивающие мочу: усиливается эффект колхицина.

При необходимости Колхикум-Дисперт можно применять одновременно с аллопуринолом и урикозурическими препаратами.

Аналоги

Аналогом Колхикум-Дисперт является Колхицин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света. Не превышать температуру 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Колхикум-Дисперт

Согласно отзывам, Колхикум-Дисперт хорошо купирует приступы подагры и при систематическом лечении устраняет нарушения пуринового обмена. Наибольшего эффекта можно добиться, если применять препарат в первые часы после возникновения приступа.

Лекарственное средство обеспечивает ретроградное развитие артрита на протяжении нескольких часов, но его необходимо принимать через каждые 2 часа до практически полного исчезновения боли (в сутки не более 16 таблеток). Однако пациенты говорят о том, что из-за развития побочных эффектов – тошноты, рвоты, поноса, геморрагического гастроэнтерита – часто не удается увеличить дозу до оптимальной.

Поскольку препарат токсичен, некоторые специалисты практикуют назначение колхицина в небольших дозах и нестероидных противовоспалительных препаратов в комбинации. Необходимо также учесть, что токсичность лекарственных средств возрастает при их приеме пациентами с заболеваниями почек.

В отзывах также упоминаются высокая стоимость Колхикум-Дисперт, наличие большого количества подделок, редкая закупка препарата аптеками.

Цена на Колхикум-Дисперт в аптеках

Среднестатистическая цена на Колхикум-Дисперт в аптеках равна примерно 700–990 рублей за упаковку из 20 таблеток (в зависимости от региона).

Колхикум-Дисперт ® (Colchicum-Dispert) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N014955/01 от 24.08.11 – Действующее

Колхикум-Дисперт ®

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Колхикум-Дисперт ®

Таблетки, покрытые оболочкой темно-красного цвета, круглые, блестящие.

1 таб.
сухой экстракт семян безвременника осеннего15.6 мг,
что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин500 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коповидон, стеарин (стеаринпальмитиновая кислота), магния стеарат, шеллак, гуммиарабик, повидон К25, магния оксид легкий, макрогол 6000, сахароза, тальк, титана оксид, натрия кармеллоза, амарант (Е123), кошенильный кармин А, натрия сульфат, воск белый, воск карнаубский.

20 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
25 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 16.12.2002 г.

Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ ранее клинического улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.

Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).

Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из ЖКТ. Средняя C max в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 мин после приёма в дозе 1 мг. T 1/2 составляет 9.3 ч. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий V d 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4—6 ч после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% – почками.

Показания препарата Колхикум-Дисперт ®

  • острые приступы подагры;
  • периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
E85.0Наследственный семейный амилоидоз без невропатии
M10Подагра

Режим дозирования

Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При остром приступе подагры принимают сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. Повторное назначение по схеме лечения острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0.5-1.5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.

Побочное действие

Диарея, тошнота, рвота и боли в желудке, редкие случаи лейкопении (уменьшение числа белых кровяных телец). В некоторых случаях после длительного лечения наблюдалась миопатия и невропатия, реже — агранулоцитоз, гипопластическая анемия (изменение числа форменных элементов крови), алопеция (облысение).

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • выраженное угнетение костномозгового кроветворения;

С осторожностью следует назначать больным пожилого возраста; с кахексией; имеющим тяжелые нарушения функции ЖКТ; имеющим тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лечение необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.

При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами : не влияет.

Передозировка

Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг.

Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.

Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.

Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого — позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных).

Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).

Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.

Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.

Лечение может быть только симптоматическим, направленным на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В/в капельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ.

Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости — антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты.

Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, повышается вероятность развития миопатии.

Усиливает эффект депримируюших и симпатомиметических средств.

Нарушает всасывание цианокобаламина.

НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты. Ощелачивающие – усиливают эффект.

Колхикум-Дисперт ® можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

Условия хранения препарата Колхикум-Дисперт ®

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Колхикум-Дисперт ®

Дата истечения срока годности указывается на упаковке. Препарат нельзя применять по истечении срока годности.

Колхикум (Colchicum autumnale) в гомеопатии

Синонимы: Colchicum autumnale

Колхикум — гомеопатический препарат, для изготовления которого применяется растение безвременник. Для производства тинктуры используют свежие луковицы растения, собранные весной, а растирания делают из сухих луковиц, измельченных в порошок.

История применения в медицинских целях

Colchicum, латинское название Колхикума (безвременника), берет свое начало от Колхиды — местности, куда со Средиземноморья переместилось данное растение. В литературе Древней Греции существует миф, согласно которому Медея, дочь правителя Колхиды, помогла Ясону заполучить золотое руно. Многие наделяли её сверхъестественными силами, считали её волшебницей, которая владела тайнами ядов. Растение безвременник очень ядовито, его влияние на организм можно сравнить с мышьяком. Поэтому, согласно одной из версий, название Колхикум связано не только с тем местом, где растение особо распространено, но и с тем, чем занималась местная царевна.

Безвременник был описан древнеримским врачом Диоскоридом, однако, из-за чрезмерно высокой токсичности, к лечебным растениям он отнесен не был. В Средние века данное растение применяли как средство против паразитов. Начиная с 16 века его начали применять в лекарственных целях, однако исключительно в составе комплексных препаратов.

Лекари в арабских странах и Индии изготавливали лекарственное средство из семян безвременника, которое называлось кашмирским гермадаетилем. Конкуренцию ему составляли аналоги, изготовленные в Европе, такие как «жидкость Лаваля», «воды Гуссона» и «пилюли Беккереля».

Парацельс советовал применять безвременник только для растираний, из-за того, что при приеме вовнутрь слишком часто возникали отравления.

Ранее использовали почти все части растения, но чаще всего семена. Считалось, что безвременник способен предотвратить многие страшные болезни, такие как чума. В профилактических целях луковицу носили в кармане.

В полной мере структурную формулу колхицина разгадали только в 1945 году. Оказалось, что его химическая структура достаточно необычная и сложная, поскольку в ней есть цикл, который состоит из семи атомов углерода. Безвременник оказался одним из первоисточников нового раздела органической химии, который изучает семичленные циклы.

В процессе изучения информации о безвременнике, складывается впечатление, что данное растение недостаточно изучено. На протяжении долгих лет считалось, что оно имеет единственный алкалоид, однако в процессе исследований их обнаружили около 20.

В медицинских целях в данное время применяется всего два из них — колхамин и колхицин.

В гомеопатию данное растение было введено немецкими гомеопатами Ж.К. Рейлем и И. Э. Штапфом в 20-х годах ХIХ века.

Для изготовления гомеопатического препарата используются свежесобранные весной клубнелуковицы безвременника. Традиционная медицина, как, собственно, и гомеопатия, относят данное растение к «суставным».

Довольно в часто в современных изданиях, которые посвящены медицине, можно встретить упоминания об успешном лечении как колхицином, так и колхамином. В последнее время всё более пристальное внимание на свойства данного растения обращают онкологи.

Колхикум и его производные включены в фармакопеи государственного уровня во многих странах (в фармакопею Великобритании он внесен с 1618 года).

Растение опасно для многих животных, особенно для молодых особей. Овцы и козы менее чувствительны к ядовитым веществам, которые содержатся в безвременнике, однако молоко животных, которые его съели — ядовито и опасно для человека. В регионах Италии, где данное лекарственное растение достаточно распространено, часто отмечаются случаи отравления коз.

Кроме того, безвременник — достаточно популярное декоративное растение, его можно встретить во многих садах. Сами цветы очень красивые, а их преимущество перед остальными в том, что цветение приходится на осенние месяцы — сентябрь и октябрь, когда большинство ярких цветов уже отцвело.

Влияние на организм больного

Влияние Колхикума на организм напрямую связано с тем, что в его составе присутствуют алкалоиды таких веществ как колхамин, колхицин, колхицеин и др., которые оказывают раздражающий и воспалительный эффекты на слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

В почках наблюдаются изменения паренхимы дегенеративного характера. Воспалительные процессы поражают суставы и кости, при этом поражение также распространяется на надкостницы и эпифизы костей.

Колхицин — достаточно сильный капиллярный яд, который оказывает паралитическое действие на капилляры, что приводит к серьезным кровоизлияниям в слизистых и серозных оболочках.

Кроме того, зачастую у больного наблюдаются такие симптомы как холодный пот, обильное слюноотделение, обмороки.

У людей, которые страдают подагрой, колхикум способен повышать выделение мочевой кислоты. У здоровых людей, наоборот, этот процесс замедляется.

Показания к применению

  • Подагра — боли в суставах кажутся раздирающими, они усиливаются от прикосновений и движений, и в холодную сырую погоду. Несмотря на отсутствие отека, суставы воспаленные и гиперемированные. Наиболее подвержены такому состоянию пальцы ног. Часто обострение симптомов подагры сопровождается слабостью пациента;
  • Гастрит, который сопровождается жгучей болью в животе, полным отвращением ко вкусу, виду и запаху еды. Пациент страдает от выраженного метеоризма, тошноты и рвоты со слизью;
  • Энтероколит — пациент страдает от колющих болей по ходу толстой кишки, повышенного газообразования. Стул — слизистый, кровянистый, некоторые отмечают, что он становится желеобразным. В процессе дефекации может случиться обморок;
  • Укачивание во время передвижения в транспорте, которое сопровождается сильной слабостью, обмороком, тошнотой, рвотой;
  • Параплегии, сопровождающиеся выраженной слабостью, а также дрожанием и онемением рук, чувством, будто по телу ползают мурашки;
  • Острая сердечная недостаточность, которая сопровождается острыми болями в сердце, а также аритмичным пульсом, отеком ног, сопорозностью;
  • Пациентам, страдающим от нефроза, нефрита, цистита с очень болезненным мочеиспусканием.

Пациент типа Колхикум

Ярко выраженного психотипа Колхикума не существует. Однако, всё же существует небольшой перечень тех особенностей, которые указывают на целесообразность приема именно этого препарата. Так, например, у таких пациентов запах продуктов в процессе их приготовления вызывает тошноту. На лбу часто проступает холодный пот, и присутствует ощущение холода и жжения в области желудка. Такие люди страдают от боли в животе, у них присутствует сильная слабость, суставы опухшие.

Для данной группы пациентов свойственен раздирающий характер боли, которая усугубляется в ночное время. Стул преимущественно жидкий, с примесью крови и слизи. Часто ощущают рези в анальном отверстии. Во время запора наблюдаются нестерпимые позывы.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарат Колхикум — таблетки для приема внутрь. В 1 блистере 20 таблеток. Блистер дополнительно упакован в картонную коробку с инструкцией.

В состав таблеток входит:

  • сухой экстракт семян безвременника (15,6 мг) — активное вещество;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • крахмал кукурузный;
  • коповидон, стеарин (стеаринпальмитиновая кислота);
  • магния стеарат;
  • шеллак;
  • гуммиарабик;
  • повидон К25;
  • магния оксид легкий;
  • макрогол 6000;
  • сахароза;
  • тальк;
  • титана оксид;
  • натрия кармеллоза;
  • амарант (Е123);
  • кошенильный кармин А;
  • натрия сульфат;
  • воск белый;
  • воск карнаубский.

Противопоказания

Колхикум категорически запрещено принимать пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, а также в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата и при проблемах с кроветворением в костном мозге.

Запрещено принимать препарат кормящим грудью и беременным женщинам.

Пожилым пациентам разрешено принимать данный препарат исключительно под врачебным присмотром. Та же рекомендация актуальна для больных с кахексией и с серьезными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, а также сердечно-сосудистой системы.

Данный препарат не влияет на концентрацию внимания.

Фармакологическое действие

Эффект данного препарата против подагры способствует снижению количества лейкоцитов в месте воспаления и уменьшению продуцирования мочевой кислоты. Колхикум препятствует активному делению клеток и развитию амилоидоза. Отмечается высокая степень эффективности при приеме данного средства пациентами, которые страдают острой подагрой. У 75% пациентов отмечается положительная динамика в первые 12 часов после начала приема препарата.

Кроме того, данное лекарственное средство предотвращает появление острых атак во время семейной средиземноморской лихорадки, положительно влияет на продолжительность жизни больных, которым поставлен диагноз «Первичный амилоидоз AL».

В случае системной склеродермии, препарат снижает сухость и смягчает кожу.

Дозировка и способ применения

При остром подагрическом приступе для его купирования принимают 1 мг колхицина, после чего каждые 1-2 часа принимают 0,5-1,5 мг. до снижения интенсивности симптомов. Следует учитывать, что максимальная допустимая суточная доза — 8 мг. Повторять такую схему приема препарата можно не ранее чем через 3 дня.

В профилактических целях, направленных на предотвращение приступов подагры, принимают 0,5-1,5 мг препарата каждый день на протяжении трех месяцев. Допустимо применение препарата через день.

Для профилактики препарат принимается вместе с препаратами, которые способствуют выработке мочевой кислоты (урикозурические).

В процессе терапевтического курса рекомендуется регулярный контроль общего состояния пациента, а также гематоконтроль.

Побочные эффекты и передозировка

В связи с высокой степенью токсичности препарат способен вызывать следующие побочные реакции:

  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • лейкопения;
  • миопатия;
  • невропатия;
  • агранулоцитоза;
  • анемия;
  • облысение.

В случае усиления расстройств желудочно-кишечного тракта, рекомендуется обратиться к врачу — он либо снизит дозировку, либо сменит препарат на аналогичный.

У взрослых наблюдаются признаки сильной интоксикации при приеме дозы в 20 мг и более, у детей — 5 мг.

Так как колхицин имеет антимитотическую активность, преимущественно поражаются органы, которым свойственна высокоскоростная пролиферация.

У пациентов, которые страдают подагрой, возможны проявления хронической интоксикации при приеме 10 мг препарата и более в течение 2-3 дней.

Особые указания к применению

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением — терапия должна проводиться под строгим клиническим контролем.

Если уровень лейкоцитов в крови опускается ниже 3000/мкл, а тромбоцитов — ниже 10000/мкл — рекомендуется прекратить прием препарата до нормализации гематологических показаний.

При проявлении побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо снизить дозировку или вовсе отменить прием препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат усиливает действие симпатомиметических и депримирующих препаратов.

При приеме вместе с Циклоспорином возрастает вероятность возникновения миопатии, в особенности у пациентов, страдающих функциональными нарушениями почек.

НПВС и прочие лекарственные средства, которые способны вызывать миелодепрессию, при приеме вместе с Колхикумом увеличивают риск возникновения тромбоцитопении и лейкопении.

Прием препарата приводит к нарушению всасывания цианокобаламина.

Прием цитостатиков (препаратов, которые увеличивают концентрацию мочевой кислоты), а также препараты, которые окисляют мочу, способствуют снижению противоподагрической активности. Усиливают действие ощелачивающие препараты.

Допускается прием вместе с аллопуринолом, а также препаратами, которые оказывают урикозурическое действие.

Отзывы

Препарат Колхикум заслужил у пациентов положительные отзывы в области лечения подагры. Пациенты отмечают, что если начать прием средства на ранней стадии проявлении проблемы, то уже через несколько дней удается избавиться от таких симптомов, как повышенная отечность тканей в пораженной зоне, а также болезненности суставов.

Иногда пациенты принимают средство в качестве профилактики, особенно, если в семье уже были люди, страдающие от подагры. Отмечена эффективность средства при лечении небольших и больших суставов в организме, которые деформируются, опухают и болят вследствие подагры.

Среди недостатков средства пациенты, прошедшие курс лечения, выделяют сильные боли в животе, метеоризм, а также сильный понос, с которым сложно бороться даже специализированными лекарственными препаратами.

В сети достаточно положительных отзывов и от пациентов, которые применяли средство для купирования болей в сердце того или иного характера. Препарат оказывает мягкий успокаивающий эффект, помогает бороться с отечностью в ногах, которая связана с неправильной работой сердечно-сосудистой системы.

Материал подготовлен совместно с врачом-гомеопатом Галиевым Владимиром Алексеевичем и медиа-агентством Е-Медика.

Узнать больше об авторах можно по этой ссылке.

Ссылка на основную публикацию
×
×