Правила приготовления пав содержащих и хлорсодержащих растворов

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ И РАБОТЕ С ХЛОРСОДЕРЖАЩИМИ РАСТВОРАМИ

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 10

ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

ХЛОРСОДЕРЖАЩИХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ

РАСТВОРОВ. ДЕЗИНФЕКЦИЯ. ВИДЫ. МЕТОДЫ

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны ЗНАТЬ:

– понятие инфекционной безопасности

– виды, методы и режимы дезинфекции в ЛПУ

– правила техники безопасности при приготовлении дезинфицирую­щих средств

– правила оказания первой помощи при попадании хлорсодержащих растворов на кожу и слизистые

– приготовить маточный раствор хлорной извести и промаркировать

– приготовить растворы хлорной извести

– приготовить растворы хлорамина, промаркировать

– проводить влажную уборку помещений ЛПУ с применением де­зинфицирующего раствора

– проводить проветривание и кварцевание помещений ЛПУ

– проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холо­дильников

– использовать защитные приспособления (маска, халат, шапочка, фартук, очки)

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Определение понятия “дезинфекция”.

2. Приготовление маточного раствора.

3. Приготовление рабочих растворов хлорной извести.

4. Приготовление рабочих растворов хлорамина.

5. Виды дезинфекции.

6. Методы дезинфекции.

7. Документ, регламентирующий виды, режимы дезинфекции и стерили­зации ЛПУ.

8. Условия хранения хлорсодержащих растворов.

9. Средства защиты, используемые медсестрой при приготовлении хлор­содержащих растворов.

10. Маркировка дезинфицирующих растворов.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ И РАБОТЕ С ХЛОРСОДЕРЖАЩИМИ РАСТВОРАМИ

1. При контакте с хлорсодержащими растворами медицинский персо­нал должен работать в перчатках, при приготовлении маточного раствора -в фартуке, маске, очках.

2. При попадании дезинфицирующего раствора на кожу и слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой.

3. Емкости с дезрастворами должны быть промаркированы с указани­ем названия раствора, его концентрации, даты приготовления.

4. Дезинфицирующие растворы хранят в недоступном для пациентов, специально выделенном помещении (санитарная комната).

ДЕЗИНФЕКЦИЯ – это уничтожение в окружающей человека среде возбудителей инфекционных заболеваний (бактерий, вирусов и их пере­носчиков).

У нас в стране введен отраслевой стандарт “Стерилизация и дезин­фекция изделий медицинского назначения” (ГОСТ 42-21-2-85). Этим стан­дартом установлены методы, средства и режимы дезинфекции, стерилиза­ции и предстерилизационной обработки.

2. Использовать уборочный инвентарь для уборки других помещений за­прещается. Инвентарь для уборки туалетов хранят только в туалетах.

3. Медсестра должна следить за соблюдением чистоты и порядка в пала­тах, регулярно проверять содержимое холодильников, тумбочек. Про­ветривать помещение необходимо не реже 3-4 раз в сутки.

4. Боксы (полубоксы) инфекционного отделения убирают не менее 3 раз в сутки с применением дезсредства. После выписки пациента производят заключительную дезинфекцию помещения и всех находящихся в боксе предметов.

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

1. Физический – кипячение.

2. Химический – растворы хлорамина, перекиси водорода.

3. Радиационный – облучение гамма-лучами.

Правила приготовления дезинфицирующих хлорсодержащих рабочих растворов:

Растворы хлорной извести:

1. Приготовить осветленный раствор хлорной извести: 1 кг сухой хлорной извести развести в 10 л холодной воды (ведро), (хлорную известь измельчают деревянной лопаткой).

2. Отстаивают смесь в течение суток.

3. Слить полученный раствор в темную бутыль, закрытую пробкой (это 10% раствор хлорной извести, который можно хранить 5-7 дней в темном месте).

4. При необходимости готовят рабочий раствор хлорной извести нужной концентрации:

0,1% – 100 мл 10% раствора хлорной извести на 9,9 л Н₂О

– 0,2% – 200 мл-“-на 9,8 л Н₂О

– 0,5% – 500 мл-“- на 9,5 л Н₂О

– 2% – 2 л-“- на 8 л Н₂О

III. Рабочий раствор хлорамина готовят непосредственно перед упот­реблением

– 1% -10 г хлорамина + 990 мл воды

– 3% – 30 г хлорамина + 970 мл воды

– 5% – 50 г хлорамина + 950 мл воды

НОВЫЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ И АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

1. Средства для обработки поверхностей, предметов и инвентаря:

МИКРОЦИД-ЛИКВИД – “моментальная дезинфекция” (готовый рас­твор). Метод применения – распыление и орошение без использования сжатых газов. Предназначение – дезинфекция предметов, оборудования и поверхностей в труднодоступных местах. Микробиологическая актив­ность – подавляет бактерии, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – приятный запах, быстрое высыхание без следов на поверхности, экологическая чистота, экономичность, высокая эффективность и широкий спектр микробиологической активности.

Фасовка – флаконы по 1 литру.

ТРН 5225 (ТЕРРАЛИН) – дезинфекция и очистка одновременно (кон­центрат, разведение 1:400). Метод применения – влажная уборка. Предна­значение – дезинфекция поверхностей и инвентаря в медицинских учреж­дениях, в пищевой промышленности и быту. Микробиологичецкая актив­ность – подавляет бактерии, грибы, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – не содержит альдегидов, бесцветен, прият­ный запах, высокие моющие свойства, отлично совместим с обрабатывае­мыми материалами.

Фасовка – канистры по 5 и 10 л, флаконы по 2 л.

ПЕРФОРМ-безопасный дезинфектант (порошок). Метод применения -влажная уборка. Предназначение – дезинфекция поверхностей, оборудова­ния, инвентаря. Микробиологическая активность – подавляет бактерии, грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – экономичен – дезинфекция и очистка в од­ном процессе, не содержит альдегидов, высокая моющая способность, приятный запах, используется в присутствии людей, экологически чист, отсутствие каких-либо токсических проявлений, широчайший спектр ак­тивности и высокая эффективность,

Фасовка – пакетики по 40 и 60 г.

II. Средства для обработки изделий медицинского назначения:

ГИГАСЕПТ ФФ – стерилизация и дезинфекция эндоскопов без их по­вреждения (концентрат, разведение 1:30). Метод применения – замачива­ние погружением. Предназначение – дезинфекция и стерилизация эндоско­пов, инструментов, принадлежностей для анестезии и реанимации и т.п. Микробиологическая активность – бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б), споры.

Краткие характеристики – экономичен – готовый раствор используется многократно не менее 16 дней. Не оказывает корродирующего действия, не портит изделий из термолабильных материалов. Подавляет весь спектр микроорганизмов.

Фасовка – канистры по 5 и 10 л. Флаконы по 2 л

ЛИЗЕТОЛ АФ – дезинфекция и предстерилизационная очистка в од­ном процессе (концентрат, разведение 1:50). Метод применения – замачи­вание погружением. Предназначение – дезинфекция и очистка инструмен­тов всех видов. Микробиологическая активность – бактерии (включая ту­беркулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – не содержит альдегидов. Используется мно­гократно не менее 7 дней, не портит изделий из термолабильных материа­лов, не оказывает корродирующего действия. Имеет приятный запах. Вы­сокая очищающая способность. Экономически чист.

Фасовка – канистры по 5 и 10 л. Флаконы по 2 л.

III. Антисептики для обработки кожи и слизистых:

ОКТЕНИМАН- мягкая и надежная дезинфекция рук (готовый рас­твор). Метод применения – втирание. Предназначение – обработка рук хи­рургов и гигиеническая дезинфекция рук медицинского персонала, профи­лактика гепатита Б. Уход за руками и их защита. Микробиологическая ак­тивность – бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – моментальное бактерицидное действие (че­рез 15 сек.), продолжающееся до 6 часов. Отсутствие токсических прояв­лений и местной непереносимости. Смягчающее действие на кожу. Обез­жиривание. Не нарушает физиологических функций кожи.

Фасовка – флаконы по 1 л и 450 мл.

ЗАГРОСЕПТ – надежная щадящая дезинфекция рук (готовый рас­твор). Метод применения – втирание. Предназначение – обработка рук хи­рургов и гигиеническая дезинфекция рук медицинского персонала. Уход за руками и их защита. Профилактика гепатита Б. Микробиологическая ак­тивность – бактерии, включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики – быстрое наступление дезинфицирующего эффекта через 30 секунд, продолжающегося до 6 часов. Смягчающее и обеззараживающее действие на кожу. Отсутствие местной непереносимо­сти и токсических проявлений. Обеспечение нормальной функции кожи.

Фасовка – флаконы по 1л и 450 мл.

ОКТЕНИДЕРМ – “моментальное” воздействие и длительная дезин­фекция кожи (готовый раствор). Метод применения – распыление, смазы­вание тампоном или втирание. Предназначение – обработка кожи перед

операциями, пункциями, инъекциями и другими подобными манипуля­циями. Гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук. Идеальное сред­ство для дезинфекции кожи, ран и швов. Микробиологическая активность – бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы.

Краткие характеристики – “суперйод”, не содержащий соединений йо­да. Основное активное вещество – октенидин – “ноу-хау”. Никакого раз­дражения кожи даже при экземе. Никаких помех заживлению ран. Быст­рый (через 15 сек.) микроцидный эффект, продолжающейся до 6 часов. Не нарушает нормальной функции кожи. Обезжиривание.

Фасовка – флаконы по 1 л и по 250 мл.

ОКТЕНИСЕПТ – дезинфекция и лечение слизистых (готовый рас­твор). Метод применения – орошение, смазывание тампоном, промывание, втирание. Предназначение – антисептическая обработка слизистой и при­легающей кожи перед и после оперативных вмешательств, обследований, манипуляций, лечение инфекций в гинекологии, акушерстве, урологии, проктологии, хирургии, дерматологии, венерологии, терапии, гериатрии, педиатрии и инфекции. Обработка и лечение ран и швов. Хирургическая и гигиеническая дезинфекция рук. Микробиологическая активность^ – бакте­рии, хламидии, микроплазмы, дрожжи и другие грибки, вирусы (в том числе герпес, ВИЧ, гепатит Б), трихомонады.

Краткие характеристики – новейшее средство с запатентованной ком­бинацией активных веществ (“ноу-хау”). Широчайший спектр микробио­логической активности. Никакого сенсибилизирующего и местного раз­дражающего действия. Никакого нарушения заживления ран. Отсутствие острой и хронической токсичности. Безболезненная аппликация. Быстрое начало (через 30 сек.) действия. Продолжительный (до 1 часа) антисепти­ческий эффект.

Фасовка – флаконы по 1 л, по 450 и 250 мл.

Дата добавления: 2016-12-06 ; просмотров: 4072 | Нарушение авторских прав

Приготовление растворов дезинфицирующих средств

Использование дезсредств

Многие дезсредства производятся в виде концентрата. Из концентратов уже готовят рабочие растворы дезинфицирующих средств путем добавления в них воды. Далее полученным раствором обрабатывают предметы и поверхности. Инструменты, посуду, белье и пр. дезинфицируют методом погружения. Дезинфекцию больших поверхностей (к примеру, пола, стен, мебели) проводят путем протирания, реже орошения.

Как же понять, какая именно концентрация рабочих растворов дезинфицирующих средств необходима для обработки? Прежде всего, нужно отталкиваться от того, на каком именно объекте и по какому режиму будет осуществляться дезинфекция. Всего существует четыре режима дезинфекции:

1. Режим при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза;
2. Режим при туберкулезе;
3. Режим при грибковых заболеваниях;
4. Режим при вирусных заболеваниях.

Дезрежим определяется исходя из эпидемиологической опасности объекта. Так, в общественных заведениях (торговых центрах, учебных учреждениях и т.д.) дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму. А дезинфекцию медицинских и маникюрных инструментов проводят по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция при различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем экспозиции. Например, для обработки предметов по режиму при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

В инструкции к каждому дезсредству есть таблицы с указанием того, какой концентрации рабочий раствор использовать и какая необходима экспозиция при обработке тех или иных предметов при разных режимах.

Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств

После определения подходящей концентрации рабочего раствора дезсредства, приступают к его приготовлению. Все манипуляции должны проводиться с использованием средств личной зашиты — обязательно надевают перчатки, а при необходимости еще и респираторы с очками. Приготовление и хранение дезсредств проводят в отдельной технической комнате, недоступной для посторонних.

Прежде всего, необходимо приготовить посуду, это может эмалированная, пластиковая или стеклянная тара. В посуду наливают необходимое количество холодной питьевой воды. А затем уже к воде добавляют концентрированное дезсредство, отмеряя его мерным колпачком или стаканчиком. Тару с готовым водным раствором дезинфицирующего средства закрывают крышкой, и на наклейке указывают всю информацию: название и концентрацию раствора, дату его приготовления со сроком годности, а также ФИО приготовившего сотрудника.

Как же приготовить дезраствор необходимой концентрации? Для этого можно воспользоваться универсальной таблицей:

Ориентируясь на эту таблицу можно легко рассчитать пропорции для приготовления любого объема рабочего раствора необходимой концентрации.

Рассмотрим особенности приготовления дезсредства на следующем примере. Необходимо приготовить 10 литров 1-процентного рабочего раствора. Для этого в емкость необходимо налить 9900,0 мл воды, а затем к воде добавить 100 мл дезсредства. В итоге получается рабочий раствор объемом 10 литров.

Во время приготовления рабочих растворов моющих и дезинфицирующих средств чрезвычайно важно соблюдать необходимые пропорции. Так, часто сотрудники допускают следующую ошибку: наливают в емкость 10 литров воды, затем 100 мл дезсредства. В итоге получается объем 10,1 литров, а это неправильно, ведь концентрация рабочего раствора уже не будет 1-процентной.

Техника безопасности

Руководителю учреждения нужно помнить о том, что именно он несет ответственность за здоровье сотрудников. А поэтому все сотрудники, работающие с дезсредствами, должны пройти подробный инструктаж по безопасности. Согласно санитарным нормам, к работе с дезсредствами не допускаются несовершеннолетние лица, а также люди с аллергическими заболеваниями. Сотрудники должны иметь санитарную книжку и ежегодно проходить профосмотры.

Во время работы с дезсредствами обязательно нужно пользоваться средствами защиты, предоставить которые обязан руководитель учреждения. При этом стоит избегать попадания дезсредства на открытые участки тела. При работе с дезсредствами запрещается пить и есть. По завершению работы сотруднику необходимо вымыть руки с мылом.

При попадании дезсредства на кожу или в глаза сразу же нужно промыть их проточной водой. Также на такой случай руководитель обязан разместить в помещении аптечку, которая будет доступна каждому сотруднику.

Приготовление и использование традиционных хлорсодержащих дезинфицирующих растворов

Приготовление 10% раствора хлорной извести и

рабочих растворов (0,5%, 1%, 3%)

Цель: Приготовить 10% осветленный раствор хлорной извести (маточный раствор).

1. Халат (длинный хирургический).

2. Резиновый фартук.

3. Респиратор или 4-х слойная марлевая маска.

5. Шапочка медицинская.

6. Резиновые перчатки.

7. Мерная емкость.

8. Эмалированная емкость с крышкой.

9. Бутыль из темного стекла с притертой пробкой.

10. Деревянная лопатка.

12. Теплая вода— 10 литров.

13. Марлевая салфетка или сито.

14. Сухая хлорная известь 1кг.

15. Вентилируемое помещение.

1. Надеть второй халат, резиновый фартук, резиновые перчатки, респиратор или маску.

2. Взять 1кг сухой хлорной извести.

3. Всыпать ее осторожно в эмалированную емкость и измельчить деревянной лопаткой.

4. Сначала добавить 2-3 литра воды, постоянно помешивая деревянной лопаткой до образования равномерной взвеси, а затем долить воды до метки 10 литров.

5. Закрыть эмалированную емкость крышкой и поставить на 24 часа (в течение первых 4 часов отстаивания необходимо не менее 3-х раз перемешать смесь, чтобы активный хлор полностью перешел в раствор).

6. Через 24 часа перелить полученный раствор, не взбалтывая через 4 слоя марли (бинта) в бутыль из темного стекла с маркировкой «10% раствор хлорной извести».

7. Закрыть пробкой.

8. Поставить на этикетке: – дату приготовления раствора;

– свою должность и фамилию.

9. Снять защитную одежду.

11. Руки смазать кремом.

– 10% раствор хранят в темном, прохладном месте;

– используют в течение 5-7 дней.

Приготовление рабочих растворов хлорной извести

из маточного 10% раствора хлорной извести

Пример: Взять 1 литр 10% раствора хлорной извести и добавить 9 литров воды – получится 1% раствор хлорной извести.

Применение растворов хлорной извести:

10% – обеззараживание выделений и промывных вод, для приготовления всех рабочих растворов.

0,5% – для обработки посуды, различных поверхностей.

1% – для обработки полов, поверхностей, суден, унитазов, ванн и т.д.

3% – 5% – для обеззараживания одноразовых систем и шприцев с последующим их уничтожением, мусора, гнойного перевязочного материала.

Приготовление рабочих растворов хлорамина (0,5%, 1%, 3%, 5%)

Готовят рабочие растворы перед использованием из сухого хлорамина, разводя порошок водой в нужных концентрациях. Воду добавляют к порошку до нужного объема (до 1 л, 1,5л и т.д.)

Использовать рабочие растворы можно в течение 15 суток, при правильном хранении (темное, сухое, прохладное и хорошо проветриваемое помещение).

Приготовление рабочих растворов хлорамина

Применение растворов хлорамина:

0,5-1% – обработка посуды, различных поверхностей, полов, суден, унитазов, ванн

3% (экспозиция 60 минут) – обработка медицинских изделий непосредственно от больного

– дезинфекция многоразовых шприцев;

5% – используется при туберкулезе.

Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция

Осветленные растворы препарата готовят путем тщательного размешивания с последующим отстаиванием в течение часа. После чего маточный раствор не взбалтывая, сливают в отдельную емкость и используют для приготовления рабочих растворов.

Маточные и рабочие растворы должны быть использованы не позже шести дней с момента их приготовления.

Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция

Применение растворов гипохлорита кальция

2,5% (экспозиция 20 мин.) – микобактерии туберкулеза;

0,5% (экспозиция 30 – 60 мин.) – вирусы гриппа и энтеровирусы;

3,5 % (экспозиция 60 – 120 мин.) – возбудитель сибирской язвы.

Приготовление рабочих растворов соды

Готовят непосредственно перед использованием.

Применение растворов

2% раствор соды — физический метод дезинфекции (кипячение в течение 15 минут).

Общие требования к

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Техника приготовления дезинфицирующих растворов.

Приготовление 10%-ного основного осветленного раствора

хлорной извести (10л).

Цель:Использование для приготовления рабочих растворов различной концентрации с целью дезинфекции помещений, посуды, туалетов, выделений пациентов и др.

– спецодежда – длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки

медицинские, респиратор, защитные очки, сменная обувь;

– сухая хлорная известь в стандартной упаковке с указанием названия, даты приготовления, срока годности, активности по CL – (хлору);

– емкости для дезрастворов (эмалированные, пластмассовые, из темного стекла) с соответствующей маркировкой;

– документация: журнал приготовления 10% р-ра хлорной извести, журнал контроля сухого препарата по активному хлору;

– деревянная лопатка для размешивания раствора;

– средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

– содержание активного хлора соответствует 25%;

– приготовление осуществлять в комнате с приточно-вытяжной вентиляцией, специальным инвентарем и оснащением, при отсутствии посторонних людей.

Подготовка к процедуре

1. Надеть спецодежду.

Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте, профилактика воздействия токсичных веществ на организм медицинской сестры.

2. Подготовить оснащение.

Обеспечение четкости в работе.

3. Отметить время начала процедуры.

Соблюдение методики приготовления раствора.

4. Налить в емкость небольшое количество воды.

Предупреждение распыления порошка из хлорной извести.

5. Высыпать 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаткой и разминая комочки.

Соблюдение методики приготовления растворов (приказ № 916).

6. Долить водой до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

7. Закрыть емкость крышкой.

Примечание:хлорная известь на свету теряет свои бактерицидные свойства.

8. Сделать отметку на бирке о времени приготовления, поставить свою подпись.

Соблюдение преемственности в работе и обеспечение личной ответственности.

9. Снять спецодежду.

10. Вымыть руки, лицо с мылом, вытереть насухо.

Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте.

11. Закрыть на замок комнату.

Соблюдение правил охраны труда при работе с дезсредствами. Соблюдение правил хранения дезсредств.

12. Перемешивать раствор несколько раз в течение суток.

Обеспечение полного растворения сухого вещества в воде.

1. Надеть спецодежду.

Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте.

2. Слить через 24 часа отстоявшийся раствор в другую емкость с маркировкой: 10%-ным основной осветленный раствор хлорной извести (маточный), поставить дату приготовления, отметить в журнале учета, поставить свою подпись.

Соблюдение методики приготовления раствора. Обеспечение личной ответственности, преемственности в работе.

3. Снять спецодежду.

4. Вымыть руки, вытереть насухо.

Соблюдение личной гигиены.

5. Закрыть на замок комнату.

Соблюдение правил охраны труда. Соблюдение правил хранения хлорсодержащих препаратов.

Приготовление 1%-ного рабочего раствора хлорной извести (10л)

Цель:использовать для дезинфекции помещений, туалетов, предметов ухода, посуды (согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима).

– спецодежда: длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, сменная обувь, респиратор, защитные очки;

– емкости для дезрастворов с соответствующей маркировкой;

– 10%-ный осветленный раствор из хлорной извести (маточный);

– мерная посуда с маркировкой емкостью 1л и 10л (ведро);

– содержание активного хлора должно соответствовать 0,25% в приготовленном растворе;

– раствор применяется однократно.

Подготовка к процедуре

1. Надеть спецодежду.

Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте, профилактика воздействия токсичных веществ на организм.

2. Подготовить оснащение.

Обеспечение четкости в работе.

3. Проверить маркировку маточного раствора, ведра для рабочего раствора.

1. Взять мерный сосуд на 1л, налить в емкость 1л 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (маточного).

Соблюдение методики приготовления растворов процентной концентрации.

2. Перелить в емкость для 1%-ного рабочего раствора (ведро).

3. Долить водой до 10л.

4. Размешать раствор деревянной лопаткой.

5. Закрыть крышкой, проверить маркировку, поставить дату приготовления раствора и подпись.

Личная ответственность. Обеспечение преемственности в работе.

1. Использовать для дезинфекции непосредственно после приготовления.

Примечание:содержание активного хлора снижается при длительном хранении.

Соблюдение приказов № 408, 916.

2. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо.

Соблюдение личной гигиены медсестры.

Приготовление 1%-ного раствора хлорамина (1л)

Цель:использовать для дезинфекции согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима.

– навеска сухого порошка хлорамина 10 г;

– емкости для воды с маркировкой до 1 л;

– емкость для дезраствора;

– содержание активного хлора соответствует 0,25%;

– раствор применяется однократно.

Подготовка к процедуре

1. Надеть спецодежду.

Обеспечение безопасности на рабочем месте.

2. Подготовить оснащение, проверить маркировку.

Соблюдение четкости в работе. Обеспечение личной ответственности.

1. Налить в емкость небольшое количество воды.

Предупреждение распыления порошка.

2. Поместить в емкость навеску сухого порошка хлорамина (10 г).

Соблюдение методики приготовления растворов процентной концентрации.

3. Долить водой до 10л.

4. Перемешать раствор деревянной лопаткой.

5. Закрыть крышкой.

6. Проверить маркировку емкости и бирки.

7. Поставить дату приготовления раствора, роспись.

Обеспечение преемственности в работе с дезрастворами, личная ответственность.

1. Использовать свежеприготовленный раствор однократно.

Соблюдение приказа № 408.

2. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо.

Соблюдение личной гигиены медицинского работника.

gabiya.ru

Шпаргалка по Сестринскому делу от “GABIYA”

Дезинфекция: правила приготовления хлорсодержащих дез.растворов, помощь при отравлении дез.растворами

Приготовление 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (10л).

Цель:Использование для приготовления рабочих растворов различной концентрации с целью дезинфекции помещений, посуды, туалетов, выделений пациентов и др.

Оснащение: спецодежда – длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, респиратор, защитные очки, сменная обувь; сухая хлорная известь в стандартной упаковке с указанием названия, даты приготовления, срока годности, активности по CL — (хлору); емкости для дезрастворов (эмалированные, пластмассовые, из темного стекла) с соответствующей маркировкой; документация: журнал приготовления 10% р-ра хлорной извести, журнал контроля сухого препарата по активному хлору; деревянная лопатка для размешивания раствора; средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Обязательные условия: содержание активного хлора соответствует 25%; приготовление осуществлять в комнате с приточно-вытяжной вентиляцией, специальным инвентарем и оснащением, при отсутствии посторонних людей.

1. Надеть спецодежду./Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте, профилактика воздействия токсичных веществ на организм медицинской сестры.
2. Подготовить оснащение./Обеспечение четкости в работе.
3. Отметить время начала процедуры./Соблюдение методики приготовления раствора.
4. Налить в емкость небольшое количество воды./Предупреждение распыления порошка из хлорной извести
5. Высыпать 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаткой и разминая комочки./Соблюдение методики приготовления растворов (приказ № 916).
6. Долить водой до 10 литров, перемешивая до однородной массы.
7. Закрыть емкость крышкой. Примечание:хлорная известь на свету теряет свои бактерицидные свойства.
8. Сделать отметку на бирке о времени приготовления, поставить свою подпись./Соблюдение преемственности в работе и обеспечение личной ответственности.
9. Снять спецодежду.
10. Вымыть руки, лицо с мылом, вытереть насухо./Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте.
11. Закрыть на замок комнату./Соблюдение правил охраны труда при работе с дезсредствами. Соблюдение правил хранения дезсредств.
12. Перемешивать раствор несколько раз в течение суток./Обеспечение полного растворения сухого вещества в воде.

Завершение процедуры: Надеть спецодежду./Соблюдение безопасности сестры на рабочем месте. Слить через 24 часа отстоявшийся раствор в другую емкость с маркировкой: 10%-ным основной осветленный раствор хлорной извести (маточный), поставить дату приготовления, отметить в журнале учета, поставить свою подпись./Соблюдение методики приготовления раствора. Обеспечение личной ответственности, преемственности в работе. Снять спецодежду. Вымыть руки, вытереть насухо. Закрыть на замок комнату.

Приготовление 1%-ного рабочего раствора хлорной извести (10л)

Цель:использовать для дезинфекции помещений, туалетов, предметов ухода, посуды (согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима).

Оснащение:спецодежда: длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, сменная обувь, респиратор, защитные очки; емкости для дезрастворов с соответствующей маркировкой; 10%-ный осветленный раствор из хлорной извести (маточный); мерная посуда с маркировкой емкостью 1л и 10л (ведро); вода, 9 литров деревянная лопатка.

Обязательные условия: содержание активного хлора должно соответствовать 0,25% в приготовленном растворе; раствор применяется однократно.

Взять мерный сосуд на 1л, налить в емкость 1л 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (маточного). Перелить в емкость для 1%-ного рабочего раствора (ведро). 3. Долить водой до 10л.

Приготовление 1%-ного раствора хлорамина (1л):

Цель: использовать для дезинфекции согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима.

Оснащение: спецодежда; навеска сухого порошка хлорамина 10 г; емкости для воды с маркировкой до 1 л; емкость для дезраствора; деревянная лопатка.

Обязательные условия: содержание активного хлора соответствует 0,25%; раствор применяется однократно.

1. Налить в емкость небольшое количество воды.
2. Поместить в емкость навеску сухого порошка хлорамина (10 г).
3. Долить водой до 10л.
4. Перемешать раствор деревянной лопаткой.

Первая помощь при отравление дезинфицирующими средствами

При нарушении режима работы и при несоблюдении мер предосторожности могут возникнуть явления общего и местного отравления.

1. При попадании дезинфектантов на кожу (покраснение) необходимо обильно промыть ее холодной, проточной водой.
2. При попадании в глаза (жжение, резь, зуд, покраснение, слезоточение) необходимо

— промыть водой или 2 % раствором питьевой соды в течении 15 минут

— закапать 30 % раствор сульфацита натрия (альбуцида)

— при появлении боли — закапать 1-2 % раствор новокаина (при непереносимости обращение к офтальмологу)

1. При попадание через дыхательные пути

— немедленно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение

— рот и носоглотку прополоскать водой

— принять внутрь теплое молоко с питьевой содой или минеральной водой

По показаниям – симптоматические средства (сердечные, седативные, противокашлевые, вдыхание кислорода и т.д.)

1. При попадании в желудок хлорактивных препаратов

— промывание 2 % раствором гипосульфита натрия

Прием внутрь 5-15 капель нашатырного спирта с водой или молоком

1. При отравлении альдегидами

— вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта или 3 % раствором карбоната натрия

— прием внутрь сырых яиц, молока

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ ХЛОРСОДЕРЖАЩИХ РАСТВОРОВ

ОСНАЩЕНИЕ: контейнеры или эмалированные емкости (стеклянные) с плотно притертыми крышками, деревянные палочки, ложки мерные, вода, мерная кружка, дезинфектант

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ приготовления рабочего дезинфектанта:

1. Налить в мерную кружку необходимое количество воды.

2. Налить в контейнер (емкость) 1/3 воды до заданного количества.

3. Насыпать (налить) необходимое количество дезинфектанта.

4. Перемешать раствор.

5. Долить остаток воды и еще раз перемешать раствор. Плотно закрыть крышкой.

6. Емкость промаркировать, на бирке указать: дату приготовления, срок годности, название дезинфектанта, его %, подпись приготовившего.

Растворы хлорной извести:

1. Приготовить маточный раствор хлорной извести: 1 кг сухой хлорной извести развести в 9 л холодной воды (ведро), (хлорную известь измельчают деревянной лопаткой). Посуду промаркировать.

2. Отстаивают смесь в течение суток, перемешивают 2-3 раза.

3. Слить полученный раствор в темную бутыль, закрытую пробкой (это 10% осветленный раствор хлорной извести, который можно хранить 5-7 дней в темном месте). Посуду соответственно маркируют.

4. При необходимости готовят рабочий раствор хлорной извести нужной концентрации:

– 0,1% – 100 мл 10% раствора хлорной извести на 9,9 л H₂O

– 0,2% – 200 мл 10% раствора хлорной извести на 9,8 л H₂O

– 0,5% – 500 мл 10% раствора хлорной извести на 9,5 л H₂O

– 1% – 1 литр 10% раствора хлорной извести на 9,0 л H₂O

– 2% – 2 л 10% раствора хлорной извести на 8 л H₂O

Растворы хлорамина:

Рабочий раствор готовят непосредственно перед употреблением:

– 1% – 10 г хлорамина + 990 мл воды

– 3% – 30 г хлорамина + 970 мл воды

– 5% – 50 г хлорамина + 950 мл воды

– 0,5% – 5 г хлорамина + 995 мл воды.

Сделайте запись о выполненной манипуляции. Проведите мероприятия по инфекционной безопасности.

ОСНАЩЕНИЕ: резиновый фартук, маска, перчатки, контейнеры (емкости), дезинфектанты, ветоши, лотки, предмету уходы, мед. инструментарий, часы.

ПОДКЛАДНЫЕ СУДНА, МОЧЕПРИЕМНИКИ.

После освобождения от содержимого, замочить в 3% растворе хлорамина (полное погружение) на 1 час. При туберкулезе – в 5% растворе на 4 часа. Затем ополоснуть проточной водой.

ГРЕЛКИ, ПУЗЫРИ ДЛЯ ЛЬДА, ИЗДЕЛИЯ ИЗ КЛЕЕНКИ.

Двукратное протирание ветошью смоченной: – 3% раствором хлорамина с интервалом 15 минут (2 ветоши) – «Дезоксон – 1» 0,1% раствор с интервалом в 15 минут.

МОЧАЛКИ ДЛЯ МЫТЬЯ БОЛЬНЫХ.

Замочить в 3% растворе хлорамина на 60 минут. Промыть проточной водой. Кипятить в 2% растворе соды 15 минут. Хранить в сухом виде.

МАШИНКА ДЛЯ СТРИЖКИ ВОЛОС.

Погрузить на 15 минут в 70% этиловый спирт в разобранном виде. Ножницы для стрижки ногтей, бритвенный прибор. Полное погружение в тройной раствор на 45 минут, с последующим ополоскавинием и высушиванием.

ЩЕТКИ ДЛЯ МЫТЬЯ РУК И МОЧАЛКИ.

Замочить в 0,5% растворе хлорной извести на 30 минут, промыть проточной водой или 3% растворе хлорамина на 60 минут. Кипячением 15 минут в 2% растворе соды.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПОСУДЫ и БЕЛЬЯ.

Посуду больного после освобождения от остатков пищи замачивают в 3% растворе хлорамина на 60 минут, ополаскивают и кипятят в 2% растворе соды 15 минут, высушивают в сушильном шкафу.

Белье больного замочить в одном из растворов (мыльно-содовый 30 минут, хлорамин 3% раствор 60 минут, перекись водорода 3% + моющее средство 60 минут). Ополоснуть. Опускают в кипящий мыльно-содовый раствор 2% из расчета 5 л на 1 кг сухого белья. Кипятить в течении 2 часов перемешивая несколько раз, с последующей стиркой и споласкиванием в чистой воде не менее 3 раз.

ПРЕДМЕТЫ УХОДА, ОБСТАНОВКИ, САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОГООБОРУДОВАНИЯ.

Двукратное с интервалом в 15 минут, протирание ветошью смоченной 3% раствором хлорамина.

Замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час. Промыть под проточной водой. Просушить. Пересыпать тальком. Завернуть в салфетки и уложить в биксы для стерилизации. Автоклавирование, 120 0 , Д – 1, 1 атм, 45 минут. Хранить 3 суток в невскрытом биксе.

Двукратное с интервалом 15 минут, протирание салфеткой смоченной 3% раствором хлорамина (при туберкулезе – 5%)

ТАЗЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА.

После освобождение, полное погружение в 3% раствор хлорамина на 2 часа.

Протирают ветошью смоченной 5% раствором хлорной извести.

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ И ВЕТОШИ.

3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести – полное погружение на 60 минут, с последующим промывание и сушкой. При туберкулезе 5% раствор на 4 часа.

10% раствор хлорной извести – заливать на 2 часа и ополаскивают водой.

3% раствор хлорамина – полное погружение на 60 минут. (При туберкулезе в 5% хлорамине на 4 часа) Ополаскивание под проточной водой с последующим кипячением в 2% растворе соды 15 минут.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ.

Дезинфекция мед. термометров.

– 1% раствор хлорамина – 15 минут

– 0,5% раствор хлорамина – 30 минут

– «Дезоксон – 1» 0,1% раствор 15 минут.

– 3% раствор хлорамина – 5 минут

Полное погружение в раствор с последующим промыванием проточной водой. Хранить в сухом виде.

Дренажные трубки, зонды, катетеры.

– замочить в 3% растворе хлорамина – 1 час

– промыть проточной водой

– замочить в моющем растворе на 15 минут

– промыть проточной водой

– кипятить 15 минут

– автоклавирование (120 0 , 1,1 атм., 45 минут)

Хранить 3 суток при условии невскрытия бикса.

Наконечники для клизм, газоотводные трубки.

– замочить в 3% растворе хлорамина на 30 минут

– промыть под проточной водой

– кипятить 15 минут в 2% растворе соды.

– автоклавирование (120 0 , 1,1 атм, 45 минут)

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.

Инструменты для осмотра зева, носа, уха.

– погружение в 3% раствор хлорамина на 1 час

– промыть под проточной водой

– замочить в моющем растворе как шприцы на 15 минут

– промыть под проточной водой

– ополоснуть в дистиллированной воде

– стерилизовать в сухожаровом шкафу 180 0 , 1 час

Хранить 3 суток при условии не вскрывать бикс.